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第13章（第1页）

第7章争吵与纷扰

每周三是杨朔上疑难病专科门诊的日子，他的号不算难挂，但看诊的时间相对比较长，通常会提前一阵子叫号，免得一上午看不完。

八点钟之后的儿科候诊区，随着人越来越多，环境也越来越喧闹，医生们通常已经练就了一身绝技，屏蔽不想听到的声音，一只耳朵听听诊器，一只耳朵听家长们讲述病情，但今天的候诊区格外热闹，多了几个哭闹的孩子，以及吵着架来看病的家长。

这是一对抱着新生儿的年轻夫妻。

&ldo;人太多了，还不知道要等到什么时候，早知道下午再来了。&rdo;

&ldo;一大早喂奶，宝宝又吐了，吐了就哭，一哭就咳嗽，不早点来怎么知道他什么问题啊？&rdo;

&ldo;你看他现在多乖，醒了也没哭，根本不像个有病的样子。&rdo;

&ldo;有没有病是你说的么？你是医生么？&rdo;

&ldo;不要自己吓自己，咱们出院的时候护士说了，孩子的胃容量很小，吐奶是正常的。&rdo;

&ldo;人家说的是&lso;偶尔&rso;吐奶正常，宝宝顿顿都吐，你觉得正常么？&rdo;

&ldo;吐了他还会再吃啊。&rdo;

&ldo;那体检的时候，社区医院的医生为什么要建议我们来医院看看？&rdo;

&ldo;我跟你说，社区医院和这些医院都是有关系的，社区医院赚了我们的体检钱，还要让医院再割一茬韭菜，你就是单纯，才相信这些人！&rdo;

&ldo;我就相信！宝宝他不是只吐奶，我们宝妈群里说，人家家的宝宝42天体检，体重增加斤，咱们家只有一斤多点儿。&rdo;

&ldo;我的天还要比体重，每个孩子不一样的啊，长得有快有慢，你为什么非要觉得不正常呢？&rdo;

&ldo;正不正常来看看不就知道了？都已经来了，看完就走了你还要吵什么？&rdo;

&ldo;是你在跟我吵！&rdo;

&ldo;是你不相信我说的话，你从来都不认真听我说什么，都是糊弄，我说什么你都是嗯嗯是么好行之类的，你到底知不知道我在说什么！&rdo;

&ldo;哎，不是我不相信，你妈也说小孩吐奶没关系的，再吃就行了。&rdo;

&ldo;我妈是医生么，你妈是医生么，为什么你就信他们不信医生呢……&rdo;

分诊护士提醒他们小点声，和护士吵了两句，还没安静一小会儿，又因为爸爸要不要一起去换尿片吵了起来。护士私下里给杨朔发消息：小杨主任，你的22号这家人吵了一早晨了，看样子很难搞。

shawnyang：谢谢提醒，相信我，能摆平。

22号家庭进了诊室，杨朔刚刚把听诊器放在孩子胸口，还没开始仔细听，宝宝的爸爸便问道：&ldo;医生，孩子看起来很正常，就吐奶，没必要来医院对吧？&rdo;

&ldo;要不要来医院看病，医生的标准是医生的，家长有家长自己的判断，你们也只有到了医院才知道具体是什么问题。而且，还在吃母乳的婴儿，不清楚有没有状况的话，以妈妈的判断为准，毕竟爸爸没有喂养这个功能。懂了么？&rdo;

孩子爸爸闭上了嘴。

杨朔在孩子的上腹部触及到了明显的橄榄状幽门肿物，宝宝不太舒服，又哭了起来。

&ldo;初步判断是肥厚性幽门狭窄合并腹股沟斜疝，我开一个b超单，你们先去做检查。&rdo;

孩子妈妈问：&ldo;那医生，这个病好治么？&rdo;

&ldo;可以手术治疗，效果还是很明显的，放心，不算复杂。&rdo;

&ldo;需要做手术啊，手术您来做么？&rdo;

&ldo;不，需要转到小儿外科。&rdo;

孩子爸爸问：&ldo;不能吃药么？这么小的孩子能做手术么？&rdo;

&ldo;药物治疗失败率很高，而且住院时间也长，孩子很辛苦。&rdo;

关于要不要转外科择期手术的问题，两位家长又争论了起来，杨朔耐着性子由着他们吵了一会儿，宝宝又开始哭。

&ldo;可以了。&rdo;他罕见地沉下了脸，&ldo;我觉得你们再吵下去就不像是想要好好看病的态度了。&rdo;

他很少对小朋友的家长说重话，毕竟孩子生病，每个家长都无比焦虑，但这两个人从来到门诊就没有消停过，也是难得一见。

&ldo;你们不要以为小朋友年纪小就什么都不知道，他读得懂家里的气氛，也许他哭，并不只是身体不舒服，你们如果在家也吵成这样，就算是个健康孩子也受不了，更何况宝宝确实身体出了问题。&rdo;

&ldo;追究这是怎么发生的以及有没有早来看病是没意义的，现在我就告诉你们，闭上嘴，去分诊台加个穆之南主任的号，抱着孩子去7诊室，咨询治疗方案，做不做手术以及在不在这里做手术都可以，但请不要再吵到另一间诊室去，外科医生没我这么好脾气，不要把时间和精力浪费在没有意义的争吵上，先把孩子的病治好，可以么？&rdo;

上午的热闹以护士小姐感叹&ldo;小杨主任你太牛了，他们从你那儿出来居然变得超级客气&rdo;作为收尾，但下午的picu接到了一位有点特殊的病人。

13岁的男生，个子已经超过170了，体重显然超重很多，看起来已是个大人样子，急诊诊断酮症酸中毒引发脑水肿送来儿科重症。

他意识不太清晰，时而昏迷时而清醒，清醒的时候还可以正常对话，在和家长沟通的时候，杨朔了解到，这个孩子因为一年前诊断出双相情感障碍，吃药导致体重增加很多，加上原本的心理疾病，越来越自卑，拼了命地减肥，过度节食导致酮症酸中毒。

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