你认错了我就得帮你?你说你自己面临了困境,我就得以德报怨?
你是没害过人,但你恶心了人啊?你自己忘记了?
说句不好听的话,现在我方子业在中南医院,也算是欣欣向荣了,如果没有你们出现,方子业压根不用跑来恩市疗养院。
虽然来了也很不错,正好是住院总下了之后的调休期,而且还可以为自己,为自己的家人谋一些福利。
但即便是没来,方子业的团队,依旧可以产出不断,根本不需要东奔西跑,直接就朝着搭建国家一流创伤外科而奋进。
估计用不了几年,创伤外科前十,就有中南医院的一席之地。
方子业几个6级技能,茫茫多5级技能,是完全能够做到这一点的!
……
八点五十五,宫家和教授几人就都到了。
一行人有说有笑。
宫家和教授一边看着阅片系统里,之前手术病人的x线骨盆正位片,一边感慨道:「这手术质量,简直没得说。」
「房教授,您看看!~」
手术做完之后,肯定是要复查的,等恢复到一定程度后,才是康复期。
到时候,病人可能就下床走路溜达了。
房志宽等人都是创伤外科的专家,可能一些手术做不出来,但评估手术质量好不好,那是有眼力的。
房志宽又不是瞎子,宫家和阅片的时候,他就看到了,只是叹了一口气,而后盯着方子业的双手,吧唧着嘴,脸上的皱纹加深几分:
「我只恨不得把自己的手剁了,再把方教授的手接上来。」
「你们谁知道,有没有人做过这种同种异体肢体移植手术成功了的?」
房志宽没有回话,反而是以一种正经的学术讨论的语气,在开高级玩笑。
这就是高端的交流和拍马屁了。
顾毅听到这里,马上找到了插话点:「房教授,这种手术过不了伦理学审批的,不可能出现。」
器官移植,不包括肢体移植。
因为器官移植,不影响逝者去世后的遗容。
如果是肢体器官也捐献了的话,实在不符合人道主义精神,任何一个国家,都不可能同意这种手术的审批的。
「小顾,你这护师弟的态度也太明显了吧?」房志宽笑道。
「师兄弟,本来就是前世修来的缘分。」
「我们本家兄弟。」顾毅说。
方子业听到这里,便打断道:「宫教授,房教授,还有严教授,这个骨缺损的病人的话,术后的康复,我们是非常值得期待的。」
「术后最主要的是预防感染,所以还要请呼吸科的教授多多会诊支持。」
「另外,另外一个骨不连的病人,我最近回去之后琢磨了一下,我有这麽一个想法,不知道是否成熟。」
「患者的骨折固定情况很好,手术做得很漂亮,而且,我们已经查过了免疫和风湿相关的许多实验室检查,都没有异样。」
「骨不连也不可能是高血糖引起的,那麽,我们就该考虑一下,是不是局部的血运受到了影响。」
「我提议啊,还是定期监测一下核磁共振,不需要造影。」
「就普通的核磁共振加增强就好了。」
「以上,是我的第一个想法。」
「第二个,我回顾了患者以往术后的一些复查影像学结果,全都发现,每一次的检查结果之后,骨折的断端,都没有愈合的迹象。」
「也就是,好像没有肉芽组织生成的迹象。所以我提议我们做一个小的试验,就是给患者做一个小巧的骨牵引穿洞!」
「然后继观一段时间,骨牵引的穿洞,是否存在骨折愈合期,这样一来,我们要麽肯定患者的自愈能力,要麽否定!」
骨折的康复分四个期,这是骨折的概论里就有的大体内容,大家都很熟悉。
在遇到了未知病种的时候,就需要从这些基本原理出发。
骨折的康复分四期,1丶肉芽修复;2丶原始骨痂形成;3丶成熟骨板;4丶塑形。
肉芽修复期是骨折断端出血丶肿胀使周围骨髓干细胞分泌到骨折周围,形成局部血肿,该过程需要半个月左右的时间。
这第一步都没有看到的话,那麽后续就不用谈了。
方子业继续道:「第四种可能,我再看了患者的最初次病例,写的是开放性骨折,有不规则骨折碎块。」
「前天,我问过了患者,患者受伤之后是神志不清状态,同场地还有其他的伤者,那麽,你们说有没有这麽一种可能。」
「那就是这个不规则的骨折碎块,不是患者自己的,而是其他人的,所以,在第一次骨折治疗的手术中,将他人的骨折碎块,当作了患者的骨折碎块保留了下来,拟做骨支撑的支架,所以就产生了局部的免疫排斥反应。」
「这些骨折碎块,在后来的手术中,已经完全坏死吸收掉了,但局部依旧存在着免疫排斥反应,这才是后续手术依旧不愈合的关键。」
「还有第五种可能,那就是我们应用的一些药物,到达不了骨折的断端。」
「于正常人而言,促进骨折愈合的药物即便达不到局部,患者自体就有修复的能力,不需要外来的药物辅助,但这个患者不行……」
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