‘咔嚓’!
只见张易拿起剪刀手起刀落,最远端的一截脐带就被张易给利利索索的剪掉了。
周围医生一愣,纷纷露出惊讶的表情。
“张院……这……这脐带本就不算长,您……您还要剪掉吗?”
有医生忍不住问出声。
早产儿的脐带长度大概在6-8厘米。
张易剪掉了那么长一截后,眼下这脐带也就剩4厘米都不到了。
再加上等会还得做穿刺前的修剪,恐怕也就只能剩个两厘米。
这太短了恐怕不好做穿刺啊??
张易低着头,一边检查新的断面一边解释道:
“刚才的断面你们用过了,有损伤的痕迹,可能会出现血栓,不利于导管穿刺。”
唰!
一句话直接给NIcU的医生整红温了!
好吧。
是他们多余问这一嘴了。
可这个小孩就是很奇怪啊。
按理说他们的技术也很成熟了,不可能连一个早产儿的脐静脉穿刺都成功不了。
可导管就是在穿刺过程中进不去,就跟卡住了似的。
可算是急死个人了。
张易没再说话,整理好断面后开始准备穿刺。
“孩子多重?”
“1485克。”
“这么轻?”张易都惊了一跳。
按理说七个月的早产儿怎么也能有1500克的。
这孩子竟然低于标准值。
脐静脉血管的穿刺是需要根据婴儿体重来决定穿刺的导管型号。
正常体重的婴儿一般就是一次性硅胶管,且型号在3.5fr-5.0fr之间。
3.5fr就对应的1500克以上的体重。
但现在这个小孩还不到1500克,那可能就得用3.5fr以下规格的导管。
尤其还是个根部畸形的血管,就得选用更小规格的了。
张易思索几秒后开口道:“换个2.5fr的导管。”
“啊?”
周围医生再次惊讶于张易的选择。
但对方是张易啊。
他们几个啊了一声后也赶忙低头应下了。
他们之前也考虑到了这一点,所以选用的是3.25fr的导管。
但他们没想到张易竟然会选择2.5的。
可是这孩子也没有这么轻啊,3.0的应该就可以了吧?
疑惑归疑惑,但也没人再出声。
换好导管后,张易快速量了一下插管长度。
插管长度一般是测量患儿肩到肚脐的距离,另外在多加2厘米预留脐带的长度就可以了。
如果婴儿的体重越大就得再往上加。
测量完成后开始消毒、排气,铺上无菌巾只露出一个小小的肚脐。
再将扎脐绳放在脐带根部,这样万一等会大出血了,只需要拉紧绳子就能止住血。
保温手术台上,张易的动作非常迅速。
但迅速的同时又让人觉得他很稳。
修剪脐带以及脐静脉、脐动脉,最后将两条血管暴露在众人眼中。
动作一气呵成,熟练度简直都吊打他们这些常年待在NIcU的医生了。
看的众人也是一愣一愣的。
张易,你要不考虑来新生儿重症医学科当领导??
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