但是现在来的这个请江云初来去家里看诊的,他就是不走,然后一直说:“大夫,您能不能去家里出诊。我家里的那个人,病的太重了,来不了。”
按道理,江云初不能去。
但是这人已经说了十几分钟了。
后来他看江云初真的不想去,居然把那个夕阳红社团的大妈请来了。
有了熟人,江云初才敢去这个一次没见过的人家里给人看诊。
刚一进门,江云初就闻到了此人家里一股怪异的味道。
那是一种久病之人的味道。
凡是大病,久病的人,身上都有一股特殊的味道。
江云初对于这种味道非常敏感。
来的路上,江云初已经有心理准备了。
自己要看的这个病人,是肝癌的病人。
但是这人不是原位的肝癌,而是转移性肝癌。
十年前,查出来是胃癌。
直接做手术切除了。
一年前,体检的时候,发现肿瘤指标非常的高,于是赶紧做了增强ct,发现肝上有占位性病变,穿刺做了活检之后,发现是胃癌转移的。
因为发现的不是太早,转移的病灶比较大,所以手术的也不考虑。
主要是以全身性的化疗以及靶向药治疗为主。
前两个化疗周期还不错,人还能扛得住,不良反应也比较小。
这个周期根本没有等到,直接出现了严重的黄疸。
整个人非常的黄。
像橘子一样。
眼睛也是黄的。
简单介绍了一下病情,一行人就来到了患者家里。
床上枯躺着一个枯瘦的皮肤是黄色的病人正在闭眼睡觉。
众人进屋,他也没有睁眼睛。
江云初站在床边,简单看了一下,没有吵醒病人,便把家属叫到了一边:“你们是怎么从医院出来的?”
“我们是自己从医院出来的,当时他一变黄了,我们立马带他去医院住院了,住院的时候,那个医生说要穿一根管子,然后把什么东西引出来,管子穿上一星期了,还是黄。那个医生一直说什么胆红素下来,下来了,但是人还是黄啊。我们也不懂!然后医生说,还是坚持上化疗,需要化疗之后,才能够把这个病情缓解掉。我一看我老头这个情况,这个身体状态,他也不能撑得住化疗啊。后来那个医生就跟我谈,问我什么意思,如果化疗就在他们这里住院治疗,如果不化疗就等黄消一下,然后就出院养养身体。然后说,化疗的时候风险我们承担的。我当时就出院了,把我老头带回来了,出来之后,我们找了一个草药师傅,给配了一点药,吃了效果不大,我是打听到您在我们这块比较出名,都说您治的好,才去找的您。”
说话的这个家属,是床上躺着的患者的二儿子。
说话条理比较清晰,给讲整个病情讲的比较明白。
“他现在意识清楚不?”
江云初问道。
“头脑非常清楚的。就是人比较虚弱,说话行动没有什么力气。已经好多天没有怎么吃东西了。”
患者二儿子说道。
“那行,不用叫醒他,然后我过去看看脉象,咱们再聊一下!”
江云初轻声走到了病人的床边,开始诊脉。
脉象应指濡软。
双手脉象都是一样的,非常濡软。
江云初又轻轻掀开被子,看了看患者的肚子,虽然人很瘦了,但是肚子还是有一点点的鼓,摸上去有点硬。
“他是不是吃东西就呕吐,恶心啊。”
江云初说完,患者的二儿子立马点了点头。
他这么一说,江云初立马就想起《金匮要略》里的一句话,发于阴部的黄疸,其必然呕吐。
“最近大便怎么样。有没有大便。大便颜色什么的,有没有注意观察过。”
患者不能说话,又是严重的病情,需要望闻问切结合,单凭脉象下药,有点过于武断的嫌疑,所以江云初一定得问清楚了才好下药。
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