630中文网>强化医生txt > 1236 不明原因的抽搐患者（第2页）
1236 不明原因的抽搐患者（第2页）
“早就完事了，手术很成功，不用担心还有别的麻烦事了。”张晓回了一句。
“那还挺不错，要不然联系家属处理起来太费劲。”刘半夏笑着点了点头。
张晓也乐了，当时他也在场啊。那时候他真的以为患者的妻子就是说啥也不签字，让患者自己扛下所有。
“刘老师，您过来一下呗。”这时候不远处的许一诺喊了一句。
“什么情况？”走过来后刘半夏问道。
“心慌、肌无力就诊。近期有过激烈运动史，正在节食。血检排除了横纹肌溶解，但是提示血钾含量低。”许一诺说道。
“血钾多少？”刘半夏皱眉问道。
“2.8。”许一诺赶忙说道。
“节食啊，可能会导致血钾低，其余身体指标呢？”刘半夏接着问道。
“别的指标也是正常的，除了血压有一些高。也做了心电图，阴性。”许一诺说道。
“看看患者吧，也不知道她的节食是什么情况。”刘半夏随口说道。
实在也是因为引起低血钾症的情况有很多，目前还什么都排除不掉。但是患者的肌无力症状，应该就是跟低血钾症有关了。
好在还没发展到重度低血钾阶段，要不然可就非常危险了。
“这位是我们急救中心的刘主任。”来到患者跟前后许一诺介绍了一下。
“从什么时候开始节食的？减量减的多吗？”刘半夏问道。
“大概有三四年了吧，这些年我一直都在控制体重。”患者有些虚弱的说道。
“这一次虽然也减了一些量，但是也没减太多。而且以前我做突击训练的时候，也这样做过，都没什么事情。”
“刚刚许医生也跟你们介绍了吧？目前的症状就是由于低血钾症引起的，所以接下来咱们的任务就是把低血钾症的病因给找到。”刘半夏说道。
“最近有呕吐、腹泻或者是大量排尿的症状吗？在节食的过程中，有没有服用一些利尿剂？还有你的血压一直是这样的情况吗？”
“这些都没有，也没有吃过药，我都是运动健身、节食减肥。”患者说道。
“既然这样的话，稍后我们先做一个甲状腺超声，然后明天早晨咱们再采血化验一下甲状腺功能。”刘半夏说道。
“往往一些甲状腺功能有变化的患者也会有低血钾的表现，空腹查的效果好一些。先办理住院吧，这段时间得给你补钾。”
“做了补钾之后，你的肌无力症状会得到改善。这要是让血钾再低下去，都会有呼吸肌麻痹的风险呢。”
“就算是不了解，听到这个病症的名字也很恐怖吧？呼吸肌麻痹，人就不能呼吸了。是不是很危险？”
给患者吓了一跳，陪着她一起过来的女孩也是有些懵。
“不是为了让你多做检查才吓唬你，而是让你引起足够高的重视。低血钾症是非常危险的症状，因为它还会威胁到心脏和身体其余脏器。”刘半夏又接着说道。
“达到了一定程度之后，就会变得非常危险。以后可得注意了，感觉不舒服就到医院看一看。”
“刘老师，是收咱们外科还是转内科啊？”许一诺问道。
“都行，看看内科那边的床位空的多不多，如果不多的话就先放咱们二科。”刘半夏说道。
许一诺点了点头，赶忙给患者开单子，联系收入院的事情。
2.8的血钾含量还不算低得太离谱，达不到送ICU的标准，就算是送去了，也是调整电解质、补钾。
正常来讲这位患者是应该归入内科的，不过也得看他们那边的患者住院量有多少。目前整个急救中心也就是二科的病房最宽松，也可以调整一下。
对于这位患者其实他还并不是太担心，引起低血钾症的原因真的有很多。他现在所担心的就是那位有过抽搐症状的孕妇患者，因为抽搐这个情况，往往都是跟脑内病变有关的。
再有的一种可能就是高热引起的，可是患者是低热，还没有达到会烧到抽搐的程度。
等啊等，那位患者也做完了CT，刘依清赶忙给调了出来。
看过之后刘半夏就皱了皱眉，有些麻烦了，CT的检查是阴性的。
如果不是脑内器质性病变引发的抽搐，接下来要排查的项目就会有很多。关键是患者表现出来的其余症状不是很明显，这就会给病症排查增加很大的难度。
叮！任务发布：不明原因的抽搐患者
开放式任务：患者怀孕24周，不明原因抽搐，引起宿主高度重视，需要做进一步诊断，查明病因。任务奖励：视诊断结果发放。
边上的刘依清紧张的看了一眼默不作声的刘半夏，因为她也知道这位患者的病因不是那么好查清楚。
肚子里还有一个小宝宝，如果再发生抽搐的话，可能就会对小宝宝有影响。
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