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第088章 没病的病补发（第2页）

心内科给他下的诊断就是心肌缺血，冠心病打问号。

他一直找心内科同一个医生看病。

这位医生叫常鑫。

已经是年近四十的一位主治医师了。

吴佑安打开了这个病人之前几次就诊时做得心电图，同样没有任何异常。

就连当时的心电图室出具的正式报告上面，写的也是正常心电图。

之前所有的其他化验检查，也和这次一样，没有一个异常的。

可常医生每次给的诊断都是心肌缺血。

难道是住院做造影了？所以那位常医生才这么肯定？

自己又查了他的住院记录，却一无所获。

再看他之前用过的药。

并不是治疗心绞痛、心肌缺血、冠心病的一线用药。

甚至连扩展冠脉血管，改善心脏自身供血的药都不是。

却是一个昂贵的二线用药，也就是不作为心脏病首选的药。

这是什么人间迷惑行为？

如果那位常医生认为他心脏有问题，为什么不使用疗效确切的一线药？

如果认为没问题，那就连药都不该用。

单用一个二线药是几个意思？

正在此时，病人拿着血气的结果也回来了。

终于，自己终于发现几个有异常的数值了！

二氧化碳分压18，氧分压165，乳酸4.5……这三个数值最先吸引了吴佑安的注意。

结合碳酸氢根等其他数值，提示患者目前出现了呼吸性碱中毒、高乳酸血症。

但他的氧分压却并不低。

他手脚麻木的感觉，根源就出在这呼吸性碱中毒上面。

高频率的喘息，造成了患者血液中的二氧化碳分压水平极速下降。

二氧化碳对人并不是毫无用处的废气。

它在血液中对维持人体的酸碱平衡，甚至呼吸功能都有重要意义。

吴佑安在看到这份血气结果的一瞬间，猛然警觉，自己的思维似乎被限制住了。

他一直只在熟悉的内科领域寻找患者的问题，但谁说喘憋，就一定是内科疾病了？

如果将“索敌范围”扩大，会不会有新的发现呢？

随着想法的转变，自己视野中由想象构成的诊断全部打乱，随后开始陆续加入新的诊断，然后开始了重新排列。

而在新的排列组合中，一个新的诊断以红到发亮的姿态出现在了他的视野中。

焦虑症。

物质决定意识。

每个新时代成长起来的人都无比熟悉这句话，在医学领域也十分具有指导意义。

这句话的后半句，在日常工作中却不常被验证，但也同等重要。

意识对物质具有反作用。

身体器官、组织的病变会引发人的痛苦、担忧、焦虑等等情绪。

但是，人的情绪对身体就没有影响了吗？

当然有影响。

吴佑安的思路一下被打开了，如果这位患者是焦虑症，那么一切就说的通了。

这种精神疾病的诊断，首先要排除身体的器质性病变。

而且要确诊的话，需要填写一份复杂的评估量表。

这是精神科医生的工作。

但吴佑安还有更简单的办法。

他以微不可查的细小声音说道：“砸瓦鲁多。”

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