“做过24小时动态心电图没?”陆晨道。
24小时动态心电图,顾名思义就是要将心电盒子带满24小时。
只要24小时内有心律失常发作,它就能扑捉到。
“做过,还不止一次,可是都没用。”
说着,李文倩从包里又拿出几张检查单。
陆晨接过来一看。
一共有三张动态心电图的检查结果,除了偶尔心率偏快,没有发现任何异常的问题。
“我看过很多医院,现在实在没办法了。”李文倩无奈地叹了口气,“只能来你们医院。”
如果京都大学附属第一医院心内科都没办法解决,那她就真的绝望了!
陆晨已经基本了解病情,他给患者进行了更为仔细的体格检查。
心肺听诊,均没有查出任何的问题。
“陆师兄,你说有没有可能是植物神经紊乱?”苏芮突然出声道。
陆晨微微点头,苏芮的怀疑没有问题。
植物神经功能紊乱,也会导致心悸等症状。
所谓的植物神经,大家可能不大理解。
简单来,说就是控制内脏的一些自主神经,包括交感神经和副交感神经。
它们如果出了问题,内脏感觉和运动都不好受,所以怀疑植物神经紊乱引起心悸也是有有可能。
不过,李文倩却打断道:“我在网上查了资料,有人说是植物神经紊乱,让吃一些B组维生素、谷维素等等,但是我吃了也没用。”
陆晨发现,这些来京都医院看病的人,对自己的病情了解很透彻啊,还会经常在网上查资料。
苏芮眉头微微一皱,如果不是植物神经紊乱,那还会是什么么?她在脑海中思索着其它的可能情况。
此时,陆晨却出声道:“如果实在没办法查到心律失常,我们可以做电生理检查。”
心律失常就好比小偷,小偷总是等到夜黑风高黑灯瞎火的时候才出来作案。
得手后迅速隐藏,警察拿他没办法(类似普通心电图)。
好,那就加紧巡逻,24小时有人把守巡逻(24小时动态心电图)。
但即便这样,小偷也还是有办法躲过警察的巡逻,在背地里下手。
最后能怎么办呢?
只有一个办法,要想把小偷揪出来,就只能挨家挨户上门登记走访了。
这叫主动出击,这就好比心电生理检查了,直接靠近心脏附近,刺激心脏(敲门登记),如果有问题就会被诱发出来的。
“这个电生理检查,应该怎么做?”李文倩立刻追问道。
“一个微创手术。”陆晨解释道,“直接用电极深入食管,在食管附近刺激心脏,看能不能诱发心律失常,如果可以,那就再想办法做射频消融手术,把病灶烧掉。”
陆晨的描述很直白。
李文倩一听,就有些吓到了。
在心脏上动刀子,忒吓人了吧!
“我,我……”李文倩咽了口吐沫,“这个……我先考虑一下。医生,你先让主任来看看我吧……”
陆晨耸了耸肩膀,没办法,这些患者不太相信他,还是得让肖世康副主任来查房。
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