看到这里,陆晨却是皱起了眉头。
乍一看,这个病例太简单了。
再怎么看,扯出什么花样,这就是一个肥厚型心肌病!
这么明显就能看出来的疾病,难道梅奥的医生会诊断不出来吗?
这是绝对不可能的事情!
陆晨继续往下面看去。
接下来的病历资料,缓缓打消了陆晨的疑惑。
患者在出院后,遵医嘱,停止了剧烈训练,不过他但仍保持运动的生活方式。
一年后,患者再次复查就诊。
复查心脏MRI显示,左室肥厚缓解了!
心尖部最大的厚度10mm。
复查的心电图,显示ST段压低较初次就诊,明显改善!
这个结果一出,整个示教室的众人都有些沉默了。
患者没有经过任何处理,症状就这么神奇的好了!
陆晨身旁的Kebed皱眉小声道:“看着像是肥厚型心肌病,但是运动停止了,肥厚缓解了,这又像是生理性的心肌肥厚啊!”
陆晨同样是眉头紧锁。
Kebed说得没错,病理性的心肌肥厚,是不可能逆转的。
只有生理性的心肌肥厚,在停止了运动之后,才可能有逆转的机会。
但是,患者之前做了基因检测,的确查出了肥厚型心肌病的基因。
这前后,好像自相矛盾了啊!
陆晨心中一沉,不愧是能在梅奥中出现的病例!
绝对不可能有那种轻易就诊断出来的疾病。
“陆,这个病例,你怎么看?”Kebed看向一旁的陆晨。
陆晨摇摇头,“暂时没有想法。”
Kebed摸了摸下巴,缓缓道:“陆,我有个想法,这个患者停止训练后心肌肥厚自行缓解,且家族成员遗传检查均为阴性,所有我想,可能需要再查一次遗传检查,排除初次检查假阳性的可能。”
Kebed的想法很简单。
他觉得第一次的基因检测,是错的!
他的意见是重新进行基因检测。
当Kebed说完这个想法之后,其他的梅奥心内科医生,也有人提出了这个可能性。
这个18岁的运动员,很有可能是单纯的生理性心肌肥厚。
陆晨皱了皱眉,因为当他考虑这个诊断的时候。
系统并没有弹出任何的提示。
也就是,“生理性心肌肥厚”是错误的!
一时间,众人的意见都不太统一。
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