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艾青禾把手放下,瞪他一眼:“你报销。”

孟彦卿闻言先是点头,随后叹气道:“果然祸从口出,这不,损失了金钱。”

艾青禾哼哼两声,扭头看向窗外,在车窗玻璃上看见自己凝着笑意的脸。

这份轻松在踏入急诊大厅时,被尖锐的急促铃声打得烟消云散。

护士接起电话,几秒后就放下,接着喊:“值班医生,准备接病人!”

艾青禾一面赶紧钻进更衣室找自己的白大褂,一面在心里嘀咕,妈呀,怎么一来就要接病人!

进了办公室,艾青禾刚把奶茶分给师兄师姐,白班医生就从外面进来了,满脸庆幸:“幸好是现在来的,跟我没什么关系了,老林,看你的了。”

林医生捧着奶茶杯叹气:“我就说过节值班没有好事。”

白班医生刚走,120车的鸣笛声就近了,艾青禾跟着林医生出去接病人。

医疗舱的门打开,大家七手八脚地将一位戴着氧气管,头发花白、体型偏胖的阿姨转移下来。

林医生皱着眉头问:“坐着过来的吗,是躺不下去还是怎么?”

“躺不下去,躺下去她喘不过气。”跟车过来的病人家属忙回答道。

平车推车病人进了急诊大厅,林医生伸手拉起病人的裤腿,按了一下,凹下去的坑好一会儿才恢复,“这个腿……水肿多久了?”

家属也不清楚,转头问:“妈,几天啦?”

病人有点说不上话,用手指比划了一个“7”,家属就对林医生道:“她胸闷、喘不上气也一周了。”

“都是什么时候喘不上气的多?”林医生接着问,“每次都要坐起来才舒服?”

病人点点头,家属代为回答道:“都是晚上,睡着睡着就觉得喘不过气,气急,就憋醒了,坐着缓好一会儿才行,昨天就没怎么睡,精神不好,刚才说睡一下,结果又这样,就赶紧叫120送过来了。”

林医生听完点点头,扭脸就对艾青禾道:“这就是端坐呼吸,这个月还是第一个,也是赶在你出科之前让你看到了,常见于左心衰和重度支气管哮喘的病人。”

具体到这个病人,“你看她大汗淋漓,这个天气的温度,她还出这么多汗,又是端坐呼吸,我们就考虑是急性左心衰了”

他刚说到这里,家属就插了句:“对啊对啊,我妈有哮喘的,四十多年了,一直有吃药,但今年胸闷的情况经常发作,我们还想着是不是那个药吃太久了没作用了。”

“吃的什么药?”林医生问。

“氨茶碱。”家属说着,从包里掏出来几个用橡皮筋绑在一起的药盒,“她还吃这几种,高血压的。”

师姐接过去记录了一下药名,又还回去。

艾青禾跟着将病人送去红区,听林医生问家属最近有没有做过什么检查、有没有外伤之类,得到三个月前体检提示肺功能中度下降和半个月前被篮球撞击过后背的信息。

“那些小孩打球就打球,一点都不注意,那个球乱飞。”家属很生气地道。

师姐在一旁猛猛做记录。

林医生给病人听了一下心肺,让护士给她抽个动脉血气,还要查炎症那一套。

艾青禾刚帮忙写完检查单,护士就来问:“刚才那个的血气你们谁去做啊?”

“我,我去做。”艾青禾立刻转身举手,拿着写好的单子起身,去接过两管血液标本。

这边血气分析和炎症指标刚做出结果,林医生又让她带病人去做CT,一通检查过后,又是强心又是利尿又是平喘,药用上去半个小时后,情况终于缓和了一点。

这时胸部CT的结果出来,说有两侧胸腔积液,林医生刚接了个脑梗的,听到艾青禾的汇报,也只来得及让她叫个床旁B超看看有没有心包积液。

“医嘱你先开,让阿泽签字,我先搞这边这个。”

说完就跑了,艾青禾想问具体是哪个项目都来不及,只得回去问师姐。

她在师姐的指点下开好了要做的项目,写单子,曾师兄在医嘱上签了字,她拿出去给护士后,打电话给超声科,让对面过来做急查床旁B超。

做完看没有明显心包积液,艾青禾这时总算跟上老师的思路了,主动问:“老师,她现在要做引流吗?”

“要啊,准备一下,我们给她做个双侧胸腔闭式引流,叫小冯来做一助。”林医生说完,交代她要拿什么。

艾青禾在肿瘤科的时候就接触过这项操作,对要准备什么物品还是心里有数的,听完连连点头,去叫上师姐,俩人就去准备用品了。

引流出来的胸腔积液还要标记好,送去病理室,同时病人也送进了EICU,到这一步,他们对这个病人的病情处理才算是暂告一段落,进入密切观察阶段。

艾青禾一边写病历,一边同师兄师姐感慨:“可惜我看不到这个病人接下来的诊疗经过和临床转归啦。”

“根本听不出来遗憾的意思。”师姐调侃她,“要不你跟医教科申请,再多待一个月?”

艾青禾哇了声,赶紧婉拒:“不了不了,我不能搞这种特殊。”

话音刚落,就见办公室门口有人走过,他们都没注意看,倒是对方过去以后又倒退两步回到了门口。

“小师妹?你这个月在急诊啊?”

艾青禾闻言立马抬头,看见是肿瘤科的谢长青师兄,忙笑着应是,“师兄这是刚下班还是怎么?”

“加班加到现在。”谢长青往里走了两步,同林医生打招呼,“今天海哥值班啊?”

林医生笑眯眯的应了声是,接着问他:“你们科还有床吗?”

谢长青一秒警惕:“这我不清楚,没留意,得看护士那边怎么说。”

林医生二郎腿一翘,哼了声:“你不说我也能看到你们有没有空床。”

急诊科某种意义上来说,是一个医院的转运站,急病的患者来到这里,经过初步筛查和处理,分流到医院的各科室。

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