“爸知道亏欠了你很多……还有你母亲的事。”宁哲的声音低沉,作为一个男人,但是面对家庭这种情况几乎都想掩面哭泣,他能感受到温柔的妻子在一旁安慰他,诉说有多么想念孩子。
丝毫没有察觉这是自己的妄想。
“可现在,现在我们一家人,好好在家,行不行?哪怕你不想去上学,我们也可以一起出去旅游,散散心……”
宁汇原握紧手机,指节攥着都发白,神经病完全就是神经病,母亲十几年来都生死不明,
宁哲你个疯子就永远活在自己的幻想里吧,凭什么能在自己童年当个没事人一样逃开,现在却恳求自己的陪伴,
他想起那张很久之前的病历表,作为孩子得宁汇原不仅要消化母亲离开关于组织的这一切,还得劝服父亲,不管怎么听也没用,甚至抛弃自己,直接逃离。
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│门诊病历单│
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│姓 名│宁哲│性 别│男│
│年 龄│30岁│居住地│全市内环│
│婚 姻│丧偶│职 业│画家│
│就诊日期│XXXX年X月X日│科 室│临床心理科│
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│主诉:认知偏离现实伴行为,因配偶失踪引发情绪应激│
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│现病史:患者配偶因故失踪多次探查判离悬案,突发严重精神打击,否认配偶离开事实,│
│持续认定配偶仍在身边,日常存在与配偶正常对话,为配偶准备饮食衣物等行为│
│对他人提醒存在明显抵触,认知无法纠正,无头痛,头晕,肢体活动障碍,生活可自理。│
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│无高血压,糖尿病,脑血管疾病,无脑部外伤手术史,无精神疾病家族史,无药物过敏史。│
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│体格检查:精神尚可,颅神经检查无异常,生理反射存在。│
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│精神检查:意识清晰,言语流畅,思维逻辑正常,存在心因性认知固着│
│症状,无感知觉障碍,情绪平稳,无自伤自杀观念,自知力部分缺失。│
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│辅助检查:头颅CT未见明显器质性病变,血常规,肝肾功能,电解质均正常。│
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│初步诊断:心因性记忆认知障碍(配偶离开为诱因)│
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│处理意见:1.心理干预:每周1次认知行为治疗+支持性心理疏导;
│2.家庭护理:避免强行纠正患者认知,给予情感支持,减少环境
│刺激,营造舒适的生活氛围。│
│3.随访:每月复诊1次,评估认知及情绪状态,必要时调整干预方案;│
│4.暂无需口服精神类药物,随诊观察。│
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