郑主任一开始没把她的问题放在心上的,但是很快就惊讶了起来,没想到她居然已经考虑得这么深了。
而对于一个已经工作了大半辈子,见过病人不计其数,复杂案例不计其数的人来说,她的问题还是可以回答的。
所以很快,林微的问题就得到了全部解答了,听完了所有后,她眼里闪过思索。
所以这个办法确实具有可行性是吗?
第83章保姆侄女逆袭83
郑主任打了个补丁道,
“理论上是具有可行性,但目前为止没有人成功过就是了。”
有些病人的血管狭窄而且弯曲,不像普通人的血管一样通畅,而这时候按照常规的路,导管输送就很困难了。
不过这种病人几万人里都不一定能见到一例,有时候出现一例,都会让一些医学研究者当成是重要病例讨论,更多的人是把这个当做了禁忌症,不能做手术。
不过也有人提出跟她一样的想法,那就是换一条通畅一点的路,但是当血管脆弱,又细,又弯曲狭窄的时候,想要找到一条适合的路很难。
至少目前为止,一群人即使找到了相对合适的路,可还是都失败了,因为血管太细了,而导管虽然也细,但终究不如原有的那些股静脉,锁骨下静脉来得好进。
而老年人的身体很脆,经不起几次折腾。
至于她说的凝血功能差的患者真的不能做射频消融术吗?当然可以,但是风险太大了,谁能保证在导管输送中不会伤到血管,万一出血了,止不住血怎么办?
没人想要淌这一趟风险。
林微听明白了,但还是想尝试,因为相比于其它开刀做手术,射频消融术已经是微创,术后恢复好的手术了。
因为这个,她特意去查了一些资料,顺便还问了一下郑主任有没有相关的视频,她想看。
郑主任听到后有些惊讶,不过思考了一下还是答应了,“可以。”换做普通人想看自然不可能,但是她是人才强基计划的参赛人员,她想看,并且想要学习,自然是要满足的。
所以没过几个小时,那些资料就送到了她的手上了,是一份u盘,里头不仅有布的论文,还有那几场失败的手术的视频,病例以及检查资料。
有赖于最近一直看患者病例资料,林微还是会看一点点的心脏彩,影像片的,所以很快看了起来。
“患者蔡某某,男性,74岁……”
“患者吴某某,女性,96岁……”
“患者杨某某……”
这些加起来做过类似手术的也就五台,而且全都是上了年纪的老年病人,而这五台全都以失败告终,所以后来没什么人愿意做这种手术了。
也有人认为这个办法根本不行。
然而等林微看完了之后,还是觉得那些医学论文上讲得有道理,理论上来讲,是可行的。
不过这个很考验操作就是了,而且是高难度的操作,一旦有半点差错,手术就会失败,而不巧的是,林微在模拟室里遇到的病人还就是房颤,血管条件非常不好,还伴有凝血功能障碍的患者。
换做现实,都不用想着做射频消融术了,他敢给医生做,医生都不敢给他做,然而这里是模拟室,而她抽取的还是射频消融术的案例,这意味着还是要用射频消融术来治疗这个病人。
别说开刀她不会了,就算会,这么打年纪的病人也撑不怎么住这么长时间的手术,而且预后也绝对没射频消融术来得快和好。
所以林微看了一眼这个病例,最后还是下了手了。
而当她一旦决定好,眼里就是极度冷静了。
挑选相对合适的血管,电极导管,画圈定位,消毒,穿刺,每一步都是跟之前一样的步骤,唯一的是,穿刺的位置不一样了。
比起先前的游刃有余,这次她每走一小段路都十分小心翼翼,一瞬间都不敢手抖,就怕碰伤了血管,二十分钟过去了,才走了几厘米的路,然而这时候,林微的额头上已经布满了冷汗了。这时她还要感谢先前按压止血时练的力道和持针的稳了,要不然根本撑不住。
它要求绝对的专注,一刻也不能分心,最重要的是不能碰伤血管,旁的血管碰伤了,还能找另一条血管穿刺,而如果这个病人碰伤了,不提出血的事情,光是找另一条合适的血管就找不到了。这已经是她能找到的最好的血管了。
然而手术要有那么简单就好了,两个小时后,林微的手率先支撑不住了,虽然只是两个小时,但是它其实可以相当于平常做手术的十几个小时了,如此强压下,谁的手能承受得了?
林微结束了这一场手术后,看着自己在抖的手,再看了一眼评分在F+和F之间一直摇摆不定,就知道是血管出血的原因了。
原来如此,难怪没有人愿意做了,因为它对手的要求很高,除此之外还需要绝对的专注力,她算了一下,如果要完成刚才那个手术,必须要两个人协调合作,否则一个人的手支撑不住。
而在这过程中接手也是个问题,因为接手过程中也会有一些大动作,不可能手一动不动的,那是比之前输送导管更危险的时候。
知道了这个后,林微也没有继续做这个手术的念头了,明知道条件有限,做不了,又怎么会继续坚持?
不过这个手术虽然不能成功,但是用来练习专注度,精细程度却还是可以的,想也知道,如果能在这么细的血管里输送导管,而不损伤血管,以后她做那些股静脉,锁骨下静脉穿刺的时候会更简单。
就这样,她一次性做了几百台手术,要不是模拟室里,手术结束后有消除疲惫状态的功能,她的手一场都撑不住,更别说几百场了。
但即使如此,林微出来时,心力还是疲惫的,就跟熬了几个大夜似的,还好她今天休息,没有休息的话还真不敢这么造。
这时,她已经放弃了先前想的那个手术了,人啊,还是老老实实,稳扎稳打比较好,她还是有自知之明的。
她的手再厉害,用个十几二十小时也差不多了,还能不知疲惫地用个几天几夜?那也差不多废掉了。
汉绍市医院里,第二天她刚到医院科室里,还没有坐下来喝口水,就被拉到了手术台上。
“这么急?”这她倒是没想到。
不过相比于之前,她显然更有信心了,前天,那个考试病人的资料就拿给了她,她也看过了那个病人的情况,虽然难,但绝对没模拟室的病人那么难就是了。
所以,很快,一场针对她的能力考试直接展开。
“你觉得她能完成这场手术吗?这可比之前难上许多,她要是中途出了差错也挺正常的。”观察室里,一群人盯着里头讨论道。
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