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第45章(第1页)

“你们好,我叫方子业,刚接诊过你们的金医生,目前在急诊科遇到一个大创伤的急会诊,暂时走不开,所以委托先我回病房,帮忙你们先处理一下。”

“你们两个,是谁先来的?检查做完了吧?”方子业走到人群前后,声色很自如地一问后,就略显老气横秋地坐在了电脑前。

方子业知道,这样的急诊,你不要解释那么多,能处理的情况下,就直接与他们对话问题,这样才能尽量安抚患者的情绪。

妇女还没讲话,她的女儿便问:“医生,你是金医生的上级吗?”

同时目光闪烁,仿佛是在衡量方子业与金宏洲的年纪大小。

“金医生是我上级,不过关节脱位手法复位术,相对比较简单,没有必要一定是上级医师来处理。”

“你病历号是多少?”方子业再次跳过,这么问。

先诊断,确定诊断后,再评估手法复位的适应征,这是接诊程序。确定能够手法复位,那么再谈治疗。

“你应该还是个学生吧?”妇女的老公,冷不丁丢了一句。

听到病人家属这么讲,萧鹤帮了一嘴:“这是我师兄,也是比我更有经验的。”

“你是个学生处理什么,金医生呢?你们科室里的上级呢?”

“这么大个医院,派你这个学生来接诊病人啊?”病人的老公确定方子业身份后,便有了底气似的,开始质问。

方子业则回说:“目前是骨科年会期间,我们骨科大部分的教授,都去开学术会议了,这是医院审批过的。”

“其余上级,都在手术室,暂时走不开。金医生在急会诊,阿姨,如果您特别着急的话,我可以先给您看一下。”

“如果您愿意等一会儿,那我先给这位大哥看一下,您在这里大吵大闹是没用的,我们科室的急会诊值班,就是金医生值班,但急诊也有一个轻重缓急。”

“像您这样关节脱位啊,属于是亚急诊,希望你们能理解一下……”

方子业把话说明白了,别说是教授们不在,教授们在,你们这样的小case(病例),他们也不会出面处理,你们还是要等,更别提是现在走不开的情况。

而听到方子业这么讲,估计身后的两个青年,还有其他事情,便问:“大姐,你们先给方医生看不?如果你们不看的话,要不我先来?”

说话的青年就是患者,他啊,其实心里想的是,这里好歹是顶级的三甲医院,即便再怎么走不开,医院也不会派出来不靠谱的医生。

学生就学生嘛,硕士的师兄,再怎么不济,也至少是资深硕士了,甚至可能是博士,脱位本就不难,被处理一下也无不可。

妇女夫妻二人以及她们的女儿都没再说话,仿佛是默认了青年插队。

青年报了一下自己二维码上的病历号后,方子业就查到了他的x线平片。

关节脱位,是需要通过阅片、查体来诊断的。

不过查体,金宏洲已经提前做过,充分怀疑了脱位,方子业无需对金宏洲已经做过的查体再进行纠正,只需要阅片确诊,并予以评估是否符合手法复位即可。

肱骨头从肩关节窝内脱出,是典型的肩关节前脱位。

细细地看了四十多秒,方子业就对萧鹤说:“萧鹤,你去打印一个关节脱位手法复位术的操作知情同意书。”

紧接着看向青年,再结合萧鹤摆出来的金宏洲写的急诊病历,道:“老哥,你这个情况,是典型的肩关节前脱位,首选的治疗就是手法复位,但手法复位这个东西,存在一定成功率。”

“一般的成功率是在百分之七十左右,如果多次手法复位尝试不成功的话,可能就需要手术复位。”

“你想手法复位试一下不?”

“能复位上去吗?”青年反问方子业。

方子业则是一边从萧鹤的胸口前接过笔,在急诊病历上添加了x线检查的阅片结果,并补了一句,建议患者行手法复位术治疗,必要时行手术复位。复位后前臂吊带固定。

“手法复位上去了就上去了,没上去的话,就可能需要等上级或者是手术复位,但好歹是一个尝试。”

“任何事情都不是百分之百的,如果是百分之百的几率,那肯定是骗你的。”方子业一边写,一边看向他,耐心解释。

虽然方子业也很想通过操作来获得学识点,而且为了这个机会,已经是把手法复位术加点到了3级,但方子业仍然不敢跳跃程序,为了操作而说大话。

为了操作而说大话,这不是小错误,这是脑回路和智商完全不符合自己的认知。

患者不管信不信任自己,都情有可原,也是自然。

青年犹豫了半分钟,看到方子业波澜不惊,也不慌乱,更不着急,还是点了点头。

第72章外旋复位法

青年同意后,萧鹤便带他去谈话签字与缴费,并且先进操作室里,准备复位成功后的前臂吊带等物。

一家三口中的女儿则问:“医生,那我们怎么办?你们就把我在这里晾着么?不能再叫一个更年长的医生来么?”

方子业闻言,深吸了一口气:“虽然下面这句话不是特别中听,但现在这个时间点,是颇为尴尬的。”

“华国的骨科年会,是一个大型学术会议,基本所有大型医院的骨科教授副教授们,都会过去参与。科室里的留守人力资源相对不足,这个是没办法的事情。”

“虽然教授们都离开了,科室里的择期手术要正常开展,像你们这样的急诊病人,也要正常接诊。金医生现在走不开,有另外一个,更加凶险,甚至有生命危险的病人等着他去看。”

“这个的确是科室里目前比较尴尬的一个点,只能请你们多多谅解。”

方子业耐心解释着。

“那同济医院或者省人民医院呢?”女儿又多问了一嘴。

她刚刚查了,创伤外科,同济医院和协和医院乃至省人民医院的水平,可能比中南医院还要好。

“你们当然也可以过去问一下,但基本上,不管是同济还是协和,还是省人医,只要是骨科,都是这个时间点去参加全国的骨科年会啊?”

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