“我也不知道还有食管自发性破裂这种患者要手术,就是突发状况遇到了。小冯不错,准备的很齐全。”郑仁盯着对面的屏幕在认真的看着。
冲洗了一遍后,郑仁开始用分解钳子顿性游离脓苔以及脓液。
钳子用的……夏华没看懂。
腔镜镜头晃的厉害,总是变角度,他的角度也不适合,只能从30°角的位置看到电视里的术区情况。
几分钟后,夏华觉得字有点晕。
帝都的胸腔镜手术都这么做么?好像一点都不规范。
“清除脓苔及脓液,约900l。”郑仁忽然说到。
夏华还在眩晕状态中,没听清楚郑仁说了什么。
“夏医生,听到吱一声。”苏云道。
“啊?什么?”夏华怔了一下,问道。
“省城就是先进,术后都不用写手术记录的么?”苏云鄙夷的说到。
夏华泪流满面。
第1884章外科手术联合介入=不用二期手术
自己看到什么了就写手术记录?您老人家手里的腔镜晃的跟大摆锤似的,能看到啥!
“好好做手术。夏医生,清除脓苔及脓液,约900l。”郑仁道。
“哦,哦。”夏华连忙用心记下来。
“下面松解粘连,然后该打开下肺韧带了。”郑仁继续说到。
呃……都做到这步了?
夏华努力的看着屏幕,想从中找到下肺韧带的影子。
眼前操作的位置看着倒是很像,只是镜头贴的太近,没有整体直观的影像,他也无法确定正在切开的是不是下肺韧带。
郑仁松解下肺韧带后打开了纵膈胸膜。
分离钳子像是手指一样灵活,很快就把食道暴露在视野中。
“你慢点动,让夏医生看一眼,要不回去手术记录没法写。”郑仁道。
“随便编呗,反正都是一样的过程。”苏云道。
“喏,夏医生,看见了吧,食道有破口,长约2。周围组织比较脆,无法进行一期缝合。”郑仁道。
夏华仔细看,等苏云把镜头拉开,他才看到食道距离贲门5左右的位置有一个破口,周围一片惨白,还带着少量的脓苔。
食道的缝合本来就极难,因为食道管壁弹性比较弱,勉强缝合,张力大,局部血运不够好,术后很容易出现坏死的情况。
夏华还在估计破口要留什么样的引流条,才能把浓汁以及渗出物都引出来,避免胸腔、纵膈内进一步的感染。
要二期手术,这是夏华的第一判断。
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