罗主任智商很高,那个年代能从农村爬到912科室主任的人,都有一技之长。无论是智商还是其他什么,都是上上之选。
郑仁提了一个头,罗主任马上想到了最后。
因为患者最初诊断是呕吐,加上本次入院的原因是因为电气起火,所以谁都没往甲状腺危象上考虑。
高碘负荷可能导致患者甲状腺出现wolff-插ikoff效应即给予大量碘后导致甲状腺激素分泌减少,就像是影像学检查中遇到的情况一样,导致甲状腺激素的合成出现紧急停止。
患者于之前住院时,在出现很可能与未诊断出的甲状腺功能亢进相关的类似症状后,为了进行腹部ct检查,患者在静脉注射造影剂过程中接受了高碘负荷,这可能导致了类似的效果。
因此碘负荷对患者甲状腺的短期抑制作用很可能失效,患者再次出现重度甲状腺功能亢进,导致此次的临床表现和住院治疗。
罗主任想的通透,但一时间想入了神,怔在原地。
“老罗?想什么呢?”毛持回头,有些诧异的问道。
“呃……”罗主任听到毛持叫自己,又想了想,苦笑道:“毛主任,您说郑老板手术做的好么?”
毛持没想到罗主任会这么问,不知道他什么意思,只是点了点头。
“郑老板的诊断水平,只会比手术更好。”罗主任叹息道。
毛持第一个念头就是——那不可能!
外科医生,常年做手术,每天至少要有6-8个小时消耗在手术台上。
别说学习,下台后累得半死,还要写手术记录、看患者、办出入院。正常的生活都会受到影响,女朋友什么时候能交,都是个问题。
至于诊断……
常见病能搞明白就不错了,那些个罕见病,谁有时间、有精力去琢磨?
在医生看来,罕见病的诊断以及治疗就像是屠龙绝技一样。遇到的时候,别人不会就自己会,的确很牛逼。
可是真有用么?
说是罕见病,因为稀有、一年半载看不见一例,所以才叫罕见病。
而成天打交道的常见病,就足以让人耗尽一生的精力去学习了。
而至于诊断水平……
毛持微微摇了摇头。
反正刚才郑老板和罗主任说的是什么,自己要是仔细想,倒也能明白。
可是毛持懒得去想,什么见鬼的甲状腺危象,这种病不说诊治,光是听到,自己一个头就变成两个大。
只要把自己这一摊负责好,有人找自己看病的时候自己不心虚就足够了。
至于甲状腺危象,不是还有内分泌科以及腺体外科在么。自己是在912,又不是国际医院这种名称高大上的私立医院。
又走了几步,罗主任越想越是惊讶。
最开始是敬佩,可是自己想明白后,从头再捋一遍就发现看着很简单,但要在患者纷繁复杂的病情资料里面找到这个因素,其实难度相当大。
“郑老板,您这诊断水平……”罗主任叹了口气,道:“厉害!”
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