“嗯,我再想想,你继续。”郑仁一边翻看病历,一边随口说道。
“后行腹部平片检查示:肠梗阻。遂按肠梗阻给予禁饮食、持续胃肠减压、补液等处理。术后3天患者通气排便,但腹胀却呈持续性加重,且出现腹部明显膨隆。经主任会诊,建议患者家属转至省院继续诊断、治疗。”
“患者现查体:意识清,精神差,生命体征平稳。左下腹压痛阳性,无反跳痛,urphy征阴性,肝脾肋下未触及,全腹未触及包块,各输尿管压痛点无压痛,肝肾区无叩痛,腹部叩呈浊音,移动性浊音阳性,肠鸣音正常存在,约4次/。”
小大夫有些得意,这些东西随口说出来,自己可是下了大功夫的。
像自己这么认真的临床医生,真是打着灯笼都难找。
虎躯一震,郑老板还不得纳头便拜,哭着喊着要带着自己去帝都?
据说放射科的刘旭之那个怂货被郑老板邀请了很多次,去帝都工作。去工作都不算,还有编制!
那可是帝都的编制。
刘旭之都能去,自己有什么不能的?
汇报完病史,小大夫自己有些得意的想到。
“既往史……李勇,你爱人从前有过乙肝、结核么?”郑仁问到。
“没有。”
小大夫有些不解,既往史并不重要。都是过去的事情了,有什么好追问的。
乙肝结核与阑尾炎也没什么关系么。
就算是结核性的肠梗阻……那得多少见。郑老板这是鸡蛋里挑骨头,就因为自己汇报病史汇报的好么?
“做过什么手术么?”郑仁继续追问道。
小大夫一脸懵逼,看着李勇。
“没……”李勇有些犹豫。
“再想想,剖腹产之类的都算。”郑仁看着病历上几乎什么都没说的既往史,有些无奈。
着病历写的太糙了,比常悦差了十八条街。
那就自己来吧,郑仁询问到。
“没做过剖腹产……我听我爱人说过,结婚前……大概20多年前做过一次手术,膀胱上有一个肿物,后来切除后诊断是良性包块。”李勇在记忆的尘埃里找寻到了郑仁需要的东西。
向患者家属询问病史的时候就是这样,很多东西患者家属一是不在意,觉得和现在的病情没有关系。二则是根本忘记了,这属于某一种记忆性的偏差。
只有找到蛛丝马迹,刨根问底,才有可能问清楚病史。
看病跟破案一样,真是很不容易。
“膀胱么?”郑仁沉吟,“片子我看一眼。”
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