过去的这一年,对于急救中心是关键的一年,对于刘半夏是如此,对于急救中心其余的人都是如此。
他们苦了、累了,可是也获得了非常多的机会。正是因为如此,刘半夏才有了那么多出色的表现,为他的今天奠定了基础。
六小只也是如此,人们光羡慕他们现在的成绩,就没有看到他们参与了多少台手术。
那时候的刘半夏一直都是马力全开,对于他们来讲,已经不是跟上跟不上的问题了,而是不要被刘半夏给拖得太远。
当初刘半夏独立完成肝部手术的操作,大家伙都觉得很惊奇呢。现在的六小只呢?不也是如此吗?
哪怕他们没有当初刘半夏表现得那么出色,也是在周书文他们的指导下才完成的,可是这对于很多刚刚毕业的医学生来讲,那也是不可逾越的鸿沟啊。
一年的时间不是很短,可是也不是很长。六小只都能够有脱胎换骨的变化,这是他们努力的结果,也是刘半夏指导的结果,更是他们的运气。
“等回头我挨个科室转一圈去,然后把时间给确定下来。”刘半夏又接着说道。
“内科这方面,我也觉得应该让他们好好折腾一轮。要不然光是在本科室内的考核,成绩不能量化,即便是自己差一些也当没事人一样。”
“反正工程量不小,尤其内科方面,你到时候跟住院部那边好好碰一下吧。”姜涛提醒了一句。
“你自己慢慢吃吧,我看黄波过来了都没打饭,估计是找你有事请。有消息就给我打电话,或者是到我那里玩一会儿。”
“姜主任好。”赶过来的黄波赶忙问候。
“你好,我吃完了,你陪着半夏吃饭吧。”姜涛笑着点了点头。
“患者的HIV结果出来了?阴性?”刘半夏问道。
“呃……,刘老师,你咋知道的啊?”黄波诧异的问道。
“要是阳性的话,你就直接打电话给我了。”刘半夏笑着说道。
“不是HIV携带者,目前还比较轻松一些。患者呢?现在是吃饭还是干啥呢?要是吃饭呢,你也先吃饭,完事咱们回去再查找病因。”
“他也吓得不行,现在正休息呢。他也吃不下,喝了瓶饮料,我先去打饭去。”黄波说完就跑到了打菜口。
刘半夏也不着急,现在的他也在琢磨着患者可能是哪里出了状况。
“就打那么点啊?还有很长的时间呢。”看着黄波打回来的饭菜,刘半夏摇了摇头。
“办公室里还有点零食,饿了也能垫吧一口。”黄波说道。
“刘老师,那咱们接下来该怎么诊断啊?我就是因为怕患者问我这个事情,我才跑过来,有些头大。”
刘半夏乐了,“这是正常的,那么我问你一个问题吧。针对这位患者,你心中的判断是什么?”
“我心中的判断?我怀疑就是PCP型肺炎。”黄波说道。
“那么很简单啊,你怀疑什么病症,奔着这个病症的方向努力去诊断就好了啊。如果检查结果不符合,那不就排除掉了吗。”刘半夏说道。
“其实你忽略了一个问题,我们现在仅仅是怀疑,还没有给患者确诊。所以你的心里边有些着急,因为你心中已经定性,就觉得患者是PCP型肺炎。”
“结合这个肺炎的情况呢,你在排除掉HIV携带者这一项之后,又在心中十分肯定的认为患者就是有恶性肿瘤了。”
“这就是先入为主,其实很多时候在我们给患者做诊断的时候有帮助,很多时候呢,又会让我们绕路。”
“最恰当的接诊方式,就是按部就班就好了。我们目前的数据看,患者的免疫系统肯定是出了问题的,这个没跑。那么接下来我们首先要做的是啥?”
“确定患者是不是PCP型肺炎。”黄波说道。
“这不就对了嘛。”刘半夏笑着说道。
“诊断的顺序,其实就是这样的。我们对患者的假设是PCP型肺炎,所以才有了后边的结论。如果我们的假设都不成立的话,后边的结论也没啥用。”
“谢谢刘老师,我明白了。”黄波笑得很开心。
别看今天还没有给患者诊断出结果呢,对于他来讲学到的却很多。
流程很重要,接诊的时候一定要按照规矩来。
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