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第6章 汤头歌（第7页）

或益香薷或苏叶伤寒伤暑用须明

8.清脾饮

清脾饮用青朴柴苓夏甘芩白术偕

更加草果姜煎服热多阳疟此方佳

9.痛泻要方

痛泻要方陈皮芍防风白术煎丸酌

补演并用理肝脾若作食伤医更错

增辑

1.何人饮

何人饮治久虚疟参首归陈姜枣约

追疟青陈柴半归首乌甘草正未弱

若名休疟脾无虚参甘归乌甘草酌

四兽果梅入六君补中兼收须量度

更截实疟木贼煎青朴夏榔苍术着

2.奔豚汤

奔豚汤治肾中邪气上冲胸腹痛佳

芩芍芎归甘草半生姜干葛李根加

3.达原饮

达原厚朴与常山草果槟榔共涤痰

更用黄芩知母入菖蒲青草不容删

4.蒿芩清胆汤

俞氏蒿芩清胆汤陈皮半夏竹茹襄

赤苓枳壳兼碧玉湿热轻宣此法良

[和解之剂]小柴胡汤

（仲景）和解供，半夏人参甘草从。更用黄芩加姜枣，少阳百病此为宗。（柴胡八两，半夏半升，人参、甘草、黄芩、生姜各三两，大枣十二枚。治一切往来寒热，胸满胁痛，心烦喜呕，口苦耳聋，咳渴悸利，半表半里之证。属少阳经者，但见一症即是，不必悉具。胆府清净，无出无入，经在半表半里，法宜和解。柴胡升阳达表，黄芩退热和阴，半夏祛痰散逆，参、草辅正补中，使邪不得复传入里也。）

[和解之剂]四逆散

（仲景）里用柴胡，芍药枳实甘草须。（柴胡、芍药炒、枳实麸炒、甘草炙等分。）此是阳邪成厥逆，（阳邪入里，四肢逆而不温。）敛阴泄热平剂扶。（芍药敛阴，枳实泄热，甘草和逆，柴胡散邪，用平剂以和解之。）

[和解之剂]黄连汤

（仲景）内用干姜，半夏人参甘草藏。更用桂枝兼大枣，寒热平调呕痛忘。〔黄连（炒）、干姜（炮）、甘草、桂枝各三两，人参二两，半夏半升，大枣十二枚，治胸中有热而欲呕，胃中有寒而作痛，或丹田有热，胸中有寒者，仲景亦用此汤。按∶此汤与小柴胡汤同意，以桂枝易柴胡，黄连易黄芩，以干姜易生姜，余药同，皆是和解之意。但小柴胡汤属少阳药，此汤

[和解之剂]黄芩汤

（仲景）用甘芍并，二阳合利加枣烹。（治太阳、少阳合病，下利∶黄芩三两，芍药、甘草各二两，枣十二枚。阳邪入里，故以黄芩彻其热，甘草、大枣和其太阴。）此方遂为治痢祖，后人加味或更名。（利，泻泄也；痢，滞下也。仲景本治伤寒下利，《机要》用此治痢，更名黄芩芍药汤；洁古治痢加木香、槟榔、大黄、黄连、当归、官桂，名芍药汤。）再加生姜与半夏，（名黄芩加生姜半夏汤，仲景。）前症兼呕此能平。单用芍药与甘草（炙，等分，名芍药甘草汤，仲景。）散逆止痛能和营。（虞天民曰∶白芍不惟治血虚，兼能行气。腹痛者，营气不

[和解之剂]逍遥散

（《局方》）用当归芍，柴芩术草加姜薄。〔柴胡、当归（酒拌）、白芍（酒炒）、白术（土炒、茯苓各一钱，甘草（炙）五分，加煨姜、薄荷煎。〕散郁除蒸功最奇，（肝虚则血病，归、芍养血平肝；木盛则土衰，术、草和中补土，柴胡升阳散热，茯苓利湿宁心，生姜暖胃祛痰，薄木郁则火郁，火郁则土郁，土郁则金郁，金郁则水郁。五行相因，自然之理也。余以一方治木郁，而诸郁皆解，逍遥散是也。）调经八味丹栀着。（加丹皮、栀子各八味逍遥散，治肝伤血少。）

[和解之剂]藿香正气

（散，《局方》）大腹苏，甘桔陈苓术朴俱。夏曲白芷加姜枣，感伤（外感内伤）岚瘴并能驱。〔藿香、大腹皮、紫苏、茯苓、白芷各三两，陈皮、白术（土炒）、浓朴（姜汁炒）、半夏曲、桔梗各二两，甘草一两，每服五钱，加姜、枣煎。藿香理气和中，辟恶止呕；苏、芷、桔脾去湿，以辅正气。正气通畅，则邪逆自除矣。〕

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[和解之剂]六和

（汤，《局方》）藿朴杏砂呈，半夏木瓜赤茯苓。术参扁豆同甘草，姜枣煎之六气平。（藿香、浓朴、砂仁、半夏、木瓜、赤茯苓、白术、人参、扁豆、甘草，加姜、枣煎，能御风、寒、暑、湿、燥、火六气，故名曰六和。藿、朴、杏、砂理气化食，参、术、陈、夏补正匡脾，豆、瓜祛暑，赤茯行水。大抵以理气健脾为主，脾胃既强，则诸邪不能干矣。）或益香藿或苏叶，伤寒伤暑用须明。（伤寒加苏叶，伤暑加香藿。）

[和解之剂]清脾饮

（严用和）用青朴柴，芩夏甘苓白术偕。更加草果姜煎服，热多阳疟此方佳。〔青皮、浓朴（醋炒）、柴胡、黄芩、半夏（姜制）、甘草（炙）、茯苓、白术（土炒）、草果（煨），加姜煎。疟不止，加酒炒常山一钱，乌梅二个；大渴，加麦冬、知母。疟疾，一名脾寒，盖因脾胃受伤者居多。此方乃加减小柴胡汤从温脾诸方而一变也。青、柴平肝破滞，朴、夏平胃祛痰，芩、苓清热利湿，术、草补脾调中，草果散太阴积寒，除痰截疟。〕

[和解之剂]痛泻要方

（刘草窗）陈皮芍，防风白术煎丸酌。〔白术（土炒）三两，白芍（酒炒）四两，陈皮（炒）半两，防风一两，或煎或丸，久泻加升麻。〕补土泻木理肝脾，（陈皮理气补脾，防、芍泻木益土）。若作食伤医便错。（吴鹤皋曰∶伤食腹痛，得泻便减，今泻而痛不减，故责之土败木贼也点屏幕显示工具栏

17

《汤头歌诀》—表里之剂

表里之剂

八首、附方五

1.大柴胡汤

大柴胡汤用大黄枳实芩夏白芍将

煎加姜枣表兼里妙法内攻并外攘

柴胡芒硝义亦尔仍有桂枝大黄汤

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