当肝细胞溶酶体无法容纳时,铜即通过血液向各个器官散布和沉积。基底节的神经元和其正常酶的转运对无机铜的毒性特别敏感,大脑皮质和小脑齿状核对铜的沉积也产生症状。
铜对肾脏近端小管的损害可引起氨基酸、蛋白以及钙和磷酸盐的丢失,而且游离的铜在眼角膜弹力层的沉积产生k—f环。
与此同时,肝硬化可产生门静脉高压的一系列变化。
如果要是诊断为肝豆状核变性的话……周主任脸上露出了一丝笑容。
事情,越来越有意思了。
朱良辰这运气,可是不怎么好。这种病,一般发病几率只有十万分之一。
还要收到他手里,再找郑老板手术。
啧啧,这运气,真是没谁了。
朱良辰有些尴尬,他的脸一下子耷拉下去了。
这是被“教授”把手术给停了……从前只有自己停别人手术,哪有人停过自己的手术!
“患者表情古怪,说话含糊不清,肌肉痉挛,却又不像是帕金森病那么有节奏的痉挛。”郑仁没有管朱良辰的不高兴,实话实说,“这台手术停了吧,先明确诊断。要是诊断没错,再给患者吃一段时间d—青霉胺,症状缓解后,随时能做的。”
苏云在一边看的直皱眉。
在帝都跑飞刀,挣不挣钱且先不说,每一步都要很谨慎才行。
都是行业内的大牛人物,即便水平差点,也架不住人面广啊。这可和去其他城市跑飞刀,是两个不同的概念。
扫了朱良辰的面子,孔主任会怎么看?
但郑仁说的也没什么错误,要真是肝豆状核变性的话,直接做了tips手术,患者的铜代谢是要有问题的。
唉,真是不走运啊,竟然遇到这种情况。
朱良辰沉默了几秒钟,还是点了点头,道:“那这个患者的手术就停了吧。”
办公室里的空气顿时轻盈了几分。
剩下两个患者很快结束了阅片,朱良辰阴沉着脸,安排人去和患者家属做沟通,然后带着郑仁上手术。
气氛可没有刚来的时候那么融洽了。
苏云想拉郑仁问问情况,但朱良辰始终在左右,一直都没找到机会。
来到手术室,胡艳徽早已经准备好了手术直播的设备,等待直播手术。
这面手术的顺序,没有考虑手术直播,而是按照患者年纪来排序的。
因为手术要禁食水,所以年纪大的排在前面,这一点郑仁也很认可。
去换了铅衣,开始刷手。苏云终于抓到机会,拉住郑仁问到:“老板,肝豆状核变性,诊断明确么?”
“嗯?”郑仁楞了一下,随后笑道:“明确。不是扫朱老师的面子,这患者要是做了手术,静脉血不在肝脏走,少了对毒素的过滤,很有可能会出现急性铜中毒的症状。”
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