奇怪,难道是什么少见的肿瘤?血供不丰富?
也不会啊,田教授对眼前的情况有些无法理解。
即便是肿瘤血供不丰富,椎体的血供,可是相当丰富的。再怎么也不会出现十秒钟的时间,出血才把一块干纱布浸透的情况。
“田老师?”周医生见田教授愣神,不知道发生了什么情况,便轻轻呼喊了一声。
田教授从无限的猜测中清醒过来,凝神,继续手术。
继续咬断椎板,暴露神经根。
肿瘤侵及椎管,术中可见硬膜逐渐向外膨出且无搏动,硬膜外脂肪常消失,在硬膜囊受压移位或变形。
咬骨钳咬断的椎板,田教授没有继续用干纱布覆盖,他想看看到底有多少出血。
果然,出血量极少,只有几十毫升。
是介入手术的问题!
田教授很快判断出事情真相。可是,这个真相他无法接受。
在帝都,自己作为脊柱外科的专家、教授,经常和介入科医生配合,完成椎体摘除术。
但出血量这么少的情况,遇到过么?
没有,一次都没有。
有介入科配合,的确可以减少一定的出血。和术者的手法有一定关系,却没有太大的关系。
只是栓塞一个腰横动脉,有什么难的?
找不到介入科医生,田教授自己披着铅衣都能做栓塞腰横动脉的手术。
可是无论是介入医生还是他自己做栓塞腰横动脉手术,只能把出血量从5000毫升降低到2000、3000毫升。
再少,田教授真心没遇到过。
海城这么一个小地儿,有医生比帝都更强?
不可能,完全不可能。
田教授脑海里想着这些事情,手头却没有停顿。
这种手术做的太多了,不说闭着眼睛就能做下来,最起码不用像第一次做的时候,还要反复回忆局部解剖学。
用神经剥离子在硬膜囊两侧找到神经根,加以保护。
随后,田教授开始剥离肿瘤组织,硬膜囊及神经根外侧,将上、下关节突及椎弓根连同所见瘤组织逐一切除。
一般来讲,椎板摘除术前,要栓塞腰横动脉的作用就在这里。
没有介入栓塞,此时会出现威胁性出血。
什么是威胁性出血?
某个、某些看不见的微小血管,呼呼呼的冒血,整个术野一片殷红,就连出血血管都找不到,更不要说做椎体摘除术了。
没有威胁性出血,挺好。
可是……这特么哪里是没有威胁性出血,连出血都没有好不好!
如果硬说一点出血都没有,那是扯淡。
可周医生手里拿着不带套的吸引器,很轻松的就把出血吸的干干净净,术野暴露的非常好,好到田教授有些慌了神。
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