第112章最新章节，第1页_综影：带飞贝微微，欢乐五美免费全文阅读

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何烁突然想起系统提示的食脑虫救治任务，打断道：患者是从M国回来的？

结合食脑虫感染症状，答案呼之欲出。确诊的关键在于查明具体致病菌种。

何烁点头道：我们可以先检测溶组织内阿米巴包囊（碘染玻片）、结肠内阿米巴包囊（铁苏木素染色），以及溶组织内阿米巴大滋养体（铁苏木素染色）。

余主任抬眼问道：你怀疑是阿米巴原虫感染？

患者症状与阿米巴原虫感染高度吻合。何烁解释道，虽然国内感染病例罕见，但在M国相当普遍。患者长期居住M国，这条线索很明确。

但阿米巴感染通常呈慢性病程。余主任沉吟道。他认可这个推测，不过仍需等待检验报告确认。

此时患者颅内压已稳定，被转入ICU监护。何建华与余主任联合签发病危通知，采取降压、镇静及抗感染等综合治疗，后续将根据病情调整用药方案。

何烁径直前往检验科守候结果。等待期间，他趴在桌上昏昏欲睡。

何医生昨晚没休息好？检验科女医师打趣道，不知道的还以为你来这儿补觉呢。何烁想起昨夜与薇薇的温存，不由莞尔。

看您笑得这么甜蜜。女医师晃着检验单，该不会走神想心上人吧？

何烁接过报告时，对方突然按住单据：晚上有空共进晚餐吗？见何烁面露难色，她补充道：就当学术交流。

抱歉，我已婚。何烁礼貌回绝，拿着报告快步离开，留下女医师在原地嘀咕：明明听说你单身......

查阅异常指标后，何烁立即将报告送往何建华处。

何建华接过化验单仔细查看时，何烁开始汇报检测结果。

患者样本经铁苏木素染色显示：包囊呈圆形，直径5-20微米，囊壁清晰可见。细胞核呈蓝黑色，数量1-4个，核仁细小且多位于**位置。

核周染色颗粒分布均匀，排列规整。

胞质中的糖原在染色过程中部分溶解形成糖原泡。未成熟包囊内可见黑色棒状拟染色体，两端钝圆，多成对出现。

碘染玻片在高倍镜下观察：包囊呈黄色，细胞核与拟染色体可见但未着色。糖原块呈现棕黄色染色，中心区域色深并向周边渐淡。

何烁继续说明阿米巴原虫的鉴别特征：首先，患者包囊体积符合单细胞原虫的典型大小范围；其次，包囊形态呈圆形，与溶组织内阿米巴及结肠内阿米巴特征相符；最后，细胞核数量1-4个，并可见典型棒状拟染色体。

患者体内已广泛检出阿米巴原虫，其中局部区域密度最高。

何建华仔细审阅完检测报告后作出判断：确诊为阿米巴原虫感染。需要与家属进一步确认情况，现在去院长办公室。

何烁闻言略显迟疑：患者家属也在场？

是的，走吧。何建华不容推辞地率先动身。在院长办公室，家属正焦急等待。询问得知患者是游泳爱好者，经常在M国别墅附近的天然水域游泳，这恰好符合阿米巴原虫的感染途径。

什么是阿米巴原虫？家属困惑地看向章院长，这种虫子真能通过水体侵入大脑？

章院长解释道：阿米巴原虫俗称食脑虫。当人在自然水域游泳时，纳格里阿米巴可能通过鼻腔进入人体，经增殖后穿透鼻黏膜，沿嗅神经上行至脑部，引发原发性阿米巴脑膜脑炎。

其致病性主要源自分泌的**或细胞溶解物质增强了吞噬作用，虫体表层的磷脂酶A与溶酶体酶共同导致疾病发生。

原发性阿米巴脑膜脑炎发病急骤，病情进展迅猛。初期表现为头痛、发热、呕吐等症状，很快转为谵妄、瘫痪、昏迷，最快七日内可致命。

这与老李的病情完全吻合。目前所有检测已完成，接下来只能依赖药物维持治疗。章院长暗自叹息，其实并无把握。

致命食脑虫

章院长，咱们医院治不了这病吗？哪家医院能治？

早知道就该留在M国不回来！现在这算怎么回事！

章院长，他现在能乘飞机返回M国吗？那边有救治希望吗？

章院长摇头：以他的状况根本不能乘机，连离开ICU都撑不住。即便勉强登机，只会导致最糟的结果。

国外医疗水平确实略胜一筹。但这个病，即便去了恐怕也......未尽之言，他相信家属心知肚明。

沉默许久的何烁突然开口：

食脑虫主要引发急性弥漫性出血坏死性脑膜脑炎，脑脊液与病灶中存在大量滋养体。

宿主易感性可能与IgA缺乏有关，导致黏膜防御功能受损。

另一种棘阿米巴原虫分布更广，可见于呼吸道分泌物。原发病灶多在皮肤、眼部，也可引发肺、胃肠及耳部炎症与肉芽肿。

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