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第7章（第1页）

何主任，血止住了。何烁松开手时，手上满是血迹，纱布也被浸透。但他一直不敢更换，因为他知道稍一松手就可能前功尽弃。长时间用力让他的手微微发抖。

还不能放松，要等手术缝合后才能确保安全。你继续按压，等上了手术台再换人。

手术室准备好了！刘雯气喘吁吁地跑来报告。

立即送患者进手术室。小烁，全程保持按压，等上了手术台我来接手。何建华指挥着团队将患者推向手术室。

何主任，家属还没联系上，只通知到她通讯录里备注亲爱的那个人，可能是男朋友。刘雯语气中透着忧虑。手术需要家属签字，虽然只是动脉缝合，但风险不小。

联系不上家属也不能干等，医生总不能眼睁睁看着病人在急诊室失血而亡。我来签字，马上准备手术。何建华果断决定。他向来热心，更何况这位患者是见义勇为受的伤。

刘雯立即示意护士取来手术同意书。何建华龙飞凤舞地签完名，快步走向手术室，一刻都不耽搁。

无影灯亮起的瞬间，曲筱筱微微蹙眉，对光线仍有反应。何建华完成消毒后接替何烁继续按压止血。何烁快速完成消毒程序，穿戴整齐后回到手术台协助。

动脉缝合会吗?何建华侧头问道。他只见识过何烁缝合肌肉和皮肤的技术。

何建华本想说不会就继续按压，没料到会得到肯定答复。会也先别动，继续按压。这次我来主刀。当前止血和缝合同样关键。

明白。何烁小声应道。作为刚入职第二天的实习生，不被信任很正常。

准备清创，生理盐水。

何烁，松手。

何烁立即撤手。他清楚彻底清创是预防感染、确保组织修复的关键。清除污染物、异物及坏死组织能有效防止感染。若清创不彻底，即便血管修复完美，也可能因后续感染导致手术失败。

正因清创如此重要，何建华才坚持亲自动手。曲筱筱的器械伤比表面看起来更严重，实际损伤范围更大。

何建华仔细检查创面后，又在伤处外围多切除了3毫米组织，避免残留坏死组织引发血栓。

清创完毕，手术进入缝合阶段。

圆针，5-0滑线。

刘雯迅速递上器械。

何建华持针从曲筱筱小腿动脉裂口外缘3-4厘米处进针。选用5-0滑线便于多针连续缝合后的整体收紧。

何烁全程凝视着缝合过程，发现前两针看似偏离血管破口，实则为后续缝合创造有利条件。

两人初次配合颇为默契——何建华主针，何烁辅助收线，直至血管破口完全闭合。

急诊分诊台前，一位白西装女子雷厉风行地闯入。

我是安睇。她直接拍出银行卡，曲筱筱的手术费和住院费现在结清，卡没密码。没等护士回应，人已冲向五楼手术室。

空荡的走廊里，安睇的皮鞋声格外清晰。她不断看表，反复站起又坐下，指甲在掌心掐出月牙痕。

无影灯下，持续两小时的手术接近尾声。

打石膏。何烁按住渗血的敷料，动脉伤口需要刚性保护。

石膏绷带层层缠绕时，手术室外的电子钟刚好跳过18:00。

何建华点头应允。

护士取来石膏后，他们对曲筱筱的小腿进行了最后一步保护措施——打上石膏。

石膏固定住关节，何烁将曲筱筱的腿部维持在半屈曲状态，以避免缝合处受力过度。术后活动需谨慎，以防缝线撕裂，引发出血或动脉瘤等并发症。

“手术成功，时间十一点零五分。”何建华看了眼时间，与何烁同时松了口气。

不过，何建华的放松更多源于疲惫。至于曲筱筱的状况，远未到能让他彻底安心的程度——伤口位置过于危险，二次大出血的风险极高。

“患者仍需密切观察，术后患肢必须保持与心脏同一水平，不可抬高或放低，以免影响供血或静脉回流。”

“这一点务必告知家属。”

“另外，术后需严防感染。若发现伤口感染，必须立即通知我。只要及时处理，充分引流并合理使用抗生素，即便发生感染，仍可确保血管修复效果。”

何烁点头：“明白，何主任。”此刻，他并未称呼对方为大伯。

显然，何建华将监护责任交给了他。由于尚未联系上患者家属，必须有人全程看护。急诊医护人手紧张，唯有何烁暂时无需参与大型抢救，能够承担这一任务。

两人走出手术室，门一开，何烁便看见了守在门口的安睇。

果然，有曲筱筱的地方，见到安睇已不足为奇。

“医生，曲筱筱情况如何？”安睇快步上前，神色焦急。

何建华回头看了眼刚被推出的曲筱筱，问道：“你是家属？”

安睇摇头：“我们是朋友。她的家属……暂时还没联系上。”

“尽快联系。手术很成功，但伤在小腿动脉，术后打了石膏以防二次出血。”何建华顿了顿，“稍后这位医生会带你们去病房，并交代护理注意事项。”说完，他转向何烁：“患者有人照看，你安排好后直接来我办公室。”

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