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第389章 破了大防求订阅（第2页）

巧妇难为无米之炊，圣人生啃无炊之米。

……

徐龙对这些，仍旧一无所知，给药后，与言初交流：「痛不痛啊言初？」

「不痛，徐爷爷。」言初的声音非常细腻，脆生生。

「来，动一下。尝试动一下脚。」徐龙又说。

「我本来就动不了呀徐爷爷！」言初又说。

「不不不，你只要想着动，我看你的肌肉有没有收缩，动不了是结果，有没有动的前奏是起因，你想着动一下，动不了也没关系。」徐龙用比较精密的言辞，给言初解释着。

言初配合了！

徐龙就摸到了胫前肌群的轻微收缩，且摸到了股骨内外侧髁的肌肉止点的正常运动。

「行，行行行，很好，非常好。」

说完，徐龙又用针尖戳了戳言初的脚背和脚掌：「都不痛啊，这里也不痛啊。」

「不痛的，徐爷爷。」言初回。

见此，刘煌龙就说：「开始消毒，准备手术吧，今天这是一场硬战，我们最好是在四个小时内，将神经移植重建与移植丶肌腱移植术操作完……」

刘煌龙一声令下后，邓勇丶方子业丶袁威宏三人马上出去洗手。

出门时，袁威宏点兵道：「严志名洗手上台，其他人，随时准备上台，没有特殊事情，不得离开手术室。」

严志名闻言，也就马上跟队出了手术室的门。

接下来的消毒丶铺巾等操作，完成得十分丝滑。

无菌贴膜包裹好了言初的患肢后，刘煌龙轻轻地拍了拍言初的腿：「休息一下，这条腿，千万不能动，如果你想动了，或者不舒服想要换个姿势！」

「请务必记住，一定记得出口提醒，你叫你的徐龙爷爷，或者是叫听竹姐姐，都是可以的！」

「清楚了吗？言初，这非常重要！」

「你快是一个成年人了，你能明白我们的话，否则我们在动刀的过程中，你乱动一下，伤及正常组织，手术可能就失败了！~」

言初未成年，即便是接近承诺，刘煌龙还是再三告诫！

运动感觉分离麻醉固然是好，但患者的绝对配合与安静，与术者的时刻交互，都是非常重要的。

如果患者不自觉地随便动一下的话，比如说抬下腿，手术刀直接切进了关节面……整个手术就完了！

「好，我一定乖乖听话。」言初一动不动。

「听竹，你注意一下和她多沟通和交流，安抚一下，千万随时提醒她如果有任何不舒服，都得先汇报。」

「如果不够配合的话，随时准备全麻，术中交互我们宁愿不要了，也不能对患者造成伤害。」刘煌龙的语气正色。

「好的，刘教授！~」

「止血带在工作吗？」刘煌龙问巡回。

「在工作的，目前的气压是60，90！」巡回护士回报。

「上午，八点四十七分，准时切皮。手术开始！」

而后，刘煌龙就毫不犹豫地丶沉浸式地，先用刀切开了言初踝关节位置的疤痕组织。

在止血带的辅助下，出血量不是很多！

邓勇和方子业二人，一人赶紧用负压吸引器抽吸，一人则是盲用无菌棉垫擦拭。

刘煌龙说：「子业，等我打开了胫前神经的残端后，我们就分开手术。」

「我负责去找移植的带血管神经瓣，你这边，则负责进一步清创，将神经的正常解剖结构处的瘢痕以清创术的方式清理！」

「首先要把神经解剖结构的路修整出来，才能谈及神经移植术。」

「其二，你还要把血管的分支视情况剔除，这个我已经和邓勇教授仔细商议过了，他会指点你。」

「其三，你需要对肌肉的形态进行修整。」

「之前的肌肉组织，疤痕愈合后，肯定会有局部的增生瘢痕，患者前期无法移动，肌肉间应该是形成了疤痕增生导致粘连！」

「松解术，也是切开术的一种，你必须彻底松解。」

「其四，患者之前有部分骨缺损，比如说距骨缺损，骰骨缺失，这些则是要你丶袁医生丶邓教授三人完成。」

「骨为运动之支柱，没有骨骼支撑，是谈论不上运动的。」

「其五，患者换关节位置的解剖结构，其实损坏不多，更重要的是足部诸肌，这才是我们这台手术的重点，我们可能需要取人工肌腱丶生物肌腱予以肌腱的重建编织手术……」

「所以说，这台手术的范围虽然不大，但工程量其实非常非常大。」

「四个小时内，要完成这麽多，还是非常赶的！」刘煌龙是一个非常谨慎的人，宁愿在手术开台前，再次浪费大量的时间安排手术，也不愿意直接分开各自为伍。

看到了众人都点头后，刘煌龙才继续低头，开始翻找胫前神经，他要以近端神经为，做这台超级复杂毁损伤术后功能重建的。

找解剖结构，特别是找神经，对刘煌龙而言，是轻而易举的。

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