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第1302章(第1页)

郑仁凝神想了一会,决定采取自己没有做过的一种操作模式——双侧股动脉置管。

只是系统手术室里只有自己一个人……

叹了口气,郑仁凝神应对现有的情况。就算只有一个人,那又能如何?

自己可是一步巅峰的男人,郑仁给自己打气。

实验体在全麻下暴露双侧股动脉并置入鞘管,郑仁也顾不上无菌操作,跪在狭小的手术台上,开始手术。

毕竟,要是真的手术的时候,另外一侧可以交给鲁道夫·瓦格纳教授。郑仁对教授的水平,还是给予了很强的认可。

双侧股动脉穿刺,右侧导管置入真腔,左侧导管直接置入假腔。置入硬导丝后,将一个5f、95长的长风导鞘置于腹腔干水平进行造影,结果显示腹腔干、肠系膜上动脉及右肾动脉为真腔供血,左肾动脉及腰动脉为假腔供血。

左侧鞘管置于假腔内原有支架的远端,并置入多环圈套器。右侧通过硬导丝交换10f鞘管,将其置于真腔内,使之位于原有支架末端以远2处。

几次手术失败后,郑仁总结了经验,开始对手术有了一定的想法。

经10f鞘管末端置入一个5f导管,并靠近假腔内的圈套器。跟进0014英寸导丝,并在导管的配合下穿过真假腔之间的内膜片进入圈套器。随后将导丝及导管置入原有支架内。

交换硬导丝后,连续球囊扩张窗口至直径为25,随后放置一个36宽,77长的tx2支架,一半位于原有支架内,另一半位于腹腔干上方的腹主动脉真腔内。

造影可见内脏动脉及肾动脉灌注增加。

手术结束,完成度88%。

第1064章双术者的手术

手术完成度不高,是因为郑仁一个人无法同时操作两处导丝导管。无论水平再怎么高,即便达到巅峰水准,怕是也无法同时操作两根导丝、导管。

要是章鱼人,估计还有可能。

郑仁对于88%的手术完成度,已经很满意了。要是有教授配合,估计会达到95%以上。

手术大概有了谱,该怎么做,郑仁在脑海里又重新的回想了一遍。

嗯,差不多就是这样。

双术者的手术训练,郑仁还是第一次经历。从前在系统手术室里,只是没有助手而已,郑仁也练就了一身自己做手术的本事。

可是这一次,却完全不同。

再训练,毫无意义,手术该怎么做郑仁已经摸索清楚了。一会去做手术的时候,成功或是失败,主要看鲁道夫·瓦格纳教授的配合了。

郑仁继续回想手术过程,在某些小的点上,做了修正与改进。

海德堡不大,车也不是很多,很快便来到海德堡大学医疗中心。鲁道夫·瓦格纳教授一头张扬的金发飘舞着,焦急等待。

下了车,郑仁直接问道:“什么情况?”

“老板,你终于来了。”教授有些沮丧,“我估计够呛,完犊子了。”

“……”郑仁面对一句完犊子了,也无言以对。

“患者是52岁女性,既往有高血压病史20余年。因胸背部疼痛6周于外院就诊,cta检查示降主动脉近端至双侧髂总动脉存在亚急性2型主动脉夹层。”

“说重点。”郑仁大步走进去,沉声说道。

教授连忙在前面引路,道:“社区医院做的手术,可能是器械有问题,也可能是医生的问题。下了支架,术后患者症状没有缓解,并且加重了。所以又做了一个cta检查,发现支架远端下到主动脉假腔里去了。”

说着,鲁道夫·瓦格纳教授愤怒的回头,看着郑仁。

“一个个虎啦吧唧的,做手术毛了张光,这种错误,怎么能犯呢?!”

郑仁楞了一下,才明白教授说的是什么意思。

这种纯粹的东北话,即便是郑仁,也很多年没有说过了。

他摇了摇头,道:“我一会看片子,到底能不能做,看了之后再说。患者送手术室了么?”

“已经送去了,正在全麻。”教授道。

“你们这面有什么意见么?”郑仁问道。

“能有什么意见,一个个都蒙圈了。”鲁道夫·瓦格纳教授道:“要是您不在这面,肯定试探着上台,手术到底能不能下来,谁都不好说。但幸好您在,我心里可托底了。”

教授说的顺理成章,郑仁却当时耳边风,一句都没听进去。

脚步带风,一路来到手术室。

匆忙换了衣服,进去后,鲁道夫·瓦格纳教授先拿片子给郑仁看。

“鲁道夫,他就是你在华夏的那位老板么?”一个胖顿顿,目测足有240斤的大胖子走过来问道。

感觉他上手术都不用穿铅衣,一身脂肪足以抵御x线。

“盖德,请你尊重一些。”鲁道夫·瓦格纳教授不悦的看着大胖子,说到。

大胖子叫盖德·穆勒,是海德堡医疗中心介入学科的一位高等级医生,水平和鲁道夫·瓦格纳教授差不多。

教授说想拿止血钳子敲打的人,就有盖德·穆勒教授。

两人的关系,看起来并不和谐融洽。不过这也好解释,有人的地方就有江湖,尤其是医生这种技术人员,争强好胜之心,人皆有之。

这也是推动人类进步的一个原动力之一。

“你的老板看起来好年轻啊,鲁道夫,你不会就是和他一起弄出新术式的吧,真是让人吃惊。”盖德·穆勒教授用很夸张的口吻说到。

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