“完全清醒了?”
“听声音是这样。”楚嫣之一边搓着被新鲜冰冻红细胞冰的凉凉的小手,一边回想昨晚的壮举,眉眼之间满满笑意。
“嗯,icu那面设备更全,护理人员更有经验。”郑仁也认可这种说法。
他估计,这个伤者术后问题应该不大。但凡事都怕万一,还是在icu观察一两天更加稳妥。
至于今天会有多少伤者进入icu,暂时不用考虑这些。
火烧眉毛,且顾眼下。
“通知icu,备呼吸机,20分钟后患者送到。”郑仁安排。
缝合、关腹,患者插管直接推送到icu。
楚嫣然坐在平车上,两条腿尽量蜷缩,减少自己的面积。
她的姿势很别扭,还要一路捏着皮球、注意生命体征,护送患者。
郑仁这面刚下台,把患者送到icu,便忙不迭的跑回急诊科。
自己手术时间虽然短,但是前后也将近1个小时。
这么长的时间,足够把后继伤员都运送过来的了。
来到急诊科,老潘主任正在指挥抢救。老主任镇定自若,和相关科室的人员判定患者伤势轻重,应该送到哪个科室去继续就诊。
郑仁扫了一眼,见伤者虽然很多,但大多都是骨折,头外伤之类的,都不算太重,这才放下心。
询问了一下,在手术期间,还送来两个内脏破裂出血的患者。一个重的送到普外二科,孙主任上台抢救去了。另外一个稍轻的送到普外一科,由带组的副主任去抢救。
老潘主任坐镇,给人一种特别安稳的感觉,不管多忙多乱,他都能找到其中的重点。
因为患者家属大多还没赶到医院,所以医务处的相关人员也很忙碌。记载每一个需要手术患者的情况,并且完善相关的法律程序。
因为越来越多的医闹,所以医院对此类事情相当谨慎,法律流程也比较完善。即便是这种大型急诊抢救,也要争取做到完美。
这都是一年几百上千的纠纷锻炼出来的经验。
郑仁曾经听一个老大夫讲,在上世纪八九十年代的时候,社会治安比较差,但对医生还是很尊重的。一般外伤来了,记录无名氏,想也不想的就可以上台,节省了很多抢救时间。
而现在,如果再有医生敢这么做的话……郑仁可以肯定,只要他碰到一个心思歹毒的家属,这辈子的前程也就毁了。
见郑仁下来,老潘主任严肃说到:“手术怎么样?”
“肝破裂,脾破裂,手术很顺利,患者已经送到icu。”郑仁向老主任做了简单的汇报。
“嗯。”老潘主任点了点头:“今天患者非常多,但只有最开始有几名内脏破裂的患者,都是来自奔腾立交桥。其余的以骨伤患者为主,还有一些是脑外伤,要在急诊科留观。”
郑仁应了一声。
“要注意迟发性颅内出血的可能,不能放松警惕。”老潘主任嘱咐。
郑仁继续点头。
随着时间的推移,越来越多的轻伤者被送来医院。因为120急救车实在忙不过来,一般的患者也在冰天雪地里等不了,所以都是自行来医院的。
这部分患者大多都是因为刚下雪,路面瞬间结冰的时候控制不住车速,撞击、追尾所导致的外伤,大都不是很重。
还有一些患者是正在遛弯的老年人,道路瞬间结冰,滑到后造成克雷氏骨折、粗隆间骨折之类的外伤。
骨外科算是忙飞了,郑仁粗略统计一下,市一院四个骨外科,每个科室送去了十个左右的外伤。
这还不包括急诊科能处理的最常见的克雷氏骨折。
lles骨折多为间接暴力所引起,常见于跌倒,尤其是在象今天这种地面光滑,滑倒手掌着地的情况。
肘部伸展,前臂旋前,腕关节背伸,手掌着地致伤。应力作用于桡骨远端,使得这一脆弱部分发生骨折。
治疗起来也比较简单,复位、固定、打夹板,吃活血化瘀的药物也就可以了。
如果患者想要留观……要是一般情况,是会留观的。但今天这种情况下,医生费尽口舌,把伤者都劝回家。
整个急诊已经人满为患了,哪里还有留观的位置。
郑仁不是骨科出身,手法复位只在实习期做过一两次,早就就饭吃了,所以也没什么好帮忙的。
他来回巡视病人,坐诊,分流患者,一直忙碌到了下午。
14点25分,急诊科接到icu的电话,说是有失血性休克的患者需要全院会诊。
外面路面光滑如镜,能不出门的人便不出门,已经没有不断的新患蜂拥而至。老潘主任见情况已经稳定,嘱咐值班医生有事儿打电话,便带着郑仁去了icu。
第0094章后腹膜大血肿
进了icu,郑仁马上感觉到无数带着浓浓敌意的目光瞄着自己。
这是怎么了?郑仁诧异。
按说自己跟icu远日无怨,近日无仇,她们……
“潘主任,您来了。”一名icu的医生走到潘主任和郑仁身边,开始介绍病情。
“患者是9时18分引交通事故伤送入骨外科五病区,诊断为骨盆骨折,当时血压为10060hg,一小时后测血压为8545hg,考虑骨折合并大量出血,急诊查盆腔ct,显示腹膜后大面积血肿。经icu会诊,转入继续治疗。”
汇报病史说的很详尽,本身患者病情也比较单纯,是骨盆骨折合并出血,并不存在鉴别诊断的问题。
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