焦静秋抿了抿嘴,仍旧有些不死心,“那对于这种心律失常,植入起搏器,有问题吗?”
基础心率只有37次分,就是一个缓慢型心律失常,难道植入起搏器有问题?
“有问题!”陆晨出声道,他没有在意众人惊愕的神色,继续道:“假设植入心脏起搏器,该患者为窦性心律,应该植入双腔起搏器,其工作模式为房室全能型起搏(DDD),感知心房的电活动,触发心室的电活动,那一次次的房早未下传,都将转化成心室起搏。”
“那患者很有可能因心率增快和频繁的心室起搏,感到不适!”
陆晨的话很坚定,直接挑明了“植入起搏器”的不恰当!
在场众人均是沉默不语。
在几分钟之前,大家的意见可以说是出奇的统一,需要植入起搏器!
可是现在呢……打脸了!
打脸的速度如此之快!
焦静秋也无话可说,看了眼陆晨,便默默坐了下来。
陆晨继续趁热打铁道:“这个患者的正确治疗方法,应该是消融!”
“将房早消融掉!代偿间歇消失,患者的心率应该就会提升上来!”
……
此时,示教室中的所有人,看着陆晨,眼中不由得流露出惊叹之色。
除了心内二区的人,对陆晨有所了解,其他人都在暗自揣摩着,魔都一院心内科何时出了个这么优秀的年轻人啊!
讲台上。
刘军和张树清脸上洋溢着灿烂的笑容。
刘军的笑,是因为陆晨解决了他的难题。
张树清的笑,则是因为陆晨的优秀,感到了一丝丝的骄傲!
“好了,下面我就来做最后的总结。”刘军收起了笑脸。
他环顾示教室的众人,声音洪亮,“心率慢,是不是也不一定要植入起搏器呢?”
“解决问题,从源头上入手,找到心率慢的本质原因,往往才是最有效的!”
话音刚落。
陆晨的系统面板中,便弹出了一连串的提示。
“恭喜,收到来自刘军的感谢值+10!”
“恭喜,收到来自刘军的张树清值+5!”
“恭喜,收到来自秦风的感谢值+5!”
“……”
因为在场的都是高级职称,给陆晨的感谢值也相应的增加了很多。
七八十人在场,陆晨差不多获取了三百多的感谢值!
“看来这种病例讨论还是要多多益善呀!”陆晨心道,这种收益抵得上在临床上工作好多天了。
病例讨论结束。
众人缓缓退场,他们在离开的同时,也注意了陆晨这个今天冒出来的年轻人。
“陆晨,你稍等会儿再回去!”张树清叫住了正准备离开的陆晨。
“好的。”陆晨还准备回去写今天的病历,见到此景,只能默默坐了下来。
焦静秋看了眼陆晨,没有多说什么,便离开了。
在今天,她的自信心,被摧毁了。
被一个刚上临床没几年的博士生摧毁了!
……
示教室中。
只剩下陆晨、刘军,以及张树清三人。
“陆晨,这是我们心内科大主任,刘主任。”张树清立刻上前介绍道。
“刘主任好。”陆晨不卑不亢地道。
“嗯,好!”刘军哈哈很一笑,拍了拍陆晨肩膀,仔细上下打量着陆晨,“哪里人啊?”
谷忻
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