一旁,患者家属看几个医生谈论得热火朝天,连忙询问道。
周彬拿着CT片子,正色道:“我们刚才重新看了一下你在县医院拍的CT片,考虑大概率就是一个主动脉夹层!”
“什么?”患者家属怔了怔,“你,你们刚才不是还说要做增强CT才能确诊吗?怎么现在做个平扫CT就行了?”
“而且,我要县医院的平扫CT没有报说有主动脉夹层的可能啊?!”
周彬顿了顿,耐心解释道。
“普通平扫CT是看不出来主动脉夹层,但是某些特殊CT征象,还是可以诊断出主动脉夹层!”
患者家属面露苦涩,他看了眼病床上的患者,皱眉道:“医生,你有多少把握说这是主动脉夹层?”
“患者症状加这个胸部CT表现,概率有80%以上!”周彬道。
这个概率,还是周彬保守估计!
胸痛、高血压、主动脉直径增宽,以及钙化点内移,综合所有的线索,诊断主动脉夹层的概率至少能有90%!
此时,患者家属听到周彬嘴里说出的概率,已经完全愣住了。
80%以上的概率,那这基本上就能确诊了主动脉夹层!
“医生,如果真的是主动脉夹层,接下来该怎么办?”患者家属道。
“看什么类型的夹层,一般来说都需要手术治疗。”周彬道,“开胸进行血管的置管。”
“费用呢?”
“保守估计二十万左右。”周彬顿了顿道,“这还不包括后期护理的费用。”
“什么……二十万?”
患者家属听到这话,浑身一怔。
周彬继续道:“而且据我所知,目前手术的成功率也只有50%,也就是说,有一半的可能,患者无法下手术台。”
患者家属没有说话,他眼神飘忽,看了眼床上的患者,又抿了抿嘴。
陆晨也知道家属的为难。
二十万对任何一个家庭来说,都不是小数目!
更何况,这患者还没有任何医保。
全自费的二十万块,这就有点儿恐怖了。
而且患者并不是他的直系家属。
“医生,如果不做手术,保守治疗的话,大概能拖多久呢?”患者家属又小声道。
“保守……”周彬皱了皱眉头,“之前我和你讲过了,主动脉夹层是一个极为凶险的疾病,如果内膜撕破的口子变大,人随时可能因为大失血休克而亡。这就像个定时炸弹一样,随时都可能引爆,我们没人知道他的爆炸时间。很有可能就在我们说话的下一秒。”
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“定时炸弹……”患者家属苦着脸,喃喃自语,随后抬头看向周彬,“行,我知道了,谢谢医生,那我们就不住院了,我们回老家了。”
“啥?”陆晨闻言,随之一愣。
他通过普通CT诊断出来了主动脉夹层,但是却让患者家属提前放弃治疗了?
这是陆晨万万没想到的啊!
“医生,这些你们,你们都是水平高的医生,县医院的医生都没看出来,否则我也不用跑一趟了。”患者家属轻声叹了口气,“我现在做得也仁至义尽了,我真没钱给我叔治病了,他自己孤寡老人一个,更不可能有钱,还是算了吧,我们回家吧。”
周彬见状,也没有继续劝阻。
陆晨看着家属把患者抱上了租来的轮椅,慢慢走出了CCU病房,心中也由得感叹,“医生只能把握疾病的诊治,这之外的任何事情,都无法做主!”
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