山田贤次拿来了除颤仪。
幸好,陆晨让护士提前备好了抢救车和除颤仪。
经过两次除颤以后,患者的心率恢复了过来。
不过,他的血压处于一个偏低的状态。
心源性休克!
这一下,陆晨可不敢暂停手术了。
“上IABP吧。”陆晨立刻道。
IABP主要是主动脉反搏术,简而言之,就是主动脉射血之时,让主动脉血液回流,以此来增加冠脉血流量。
这是有效防止心源性休克的措施之一。
但是,也只是暂时维持患者的生命体征。
如果不解决根本上的问题,IABP也只是拖延一段时间罢了。
如果就此停止手术,那么患者接下来的风险极高,很有可能发生心脏骤停等一切不可预知的风险。
“陆晨君……”
还没等山田贤次说完,陆晨便直接开口道:“手术不能暂停了,一定要接着做!”
手术风险肯定要考虑,但是在患者生命安全受到威胁的时候,还是要以救命为主!
“啊?”山田贤次愣住了。
难道陆晨君这么想要当非洲酋长吗?
此时强行做TAVR手术,失败风险太高了!
但是,此时陆晨是主刀医生,除非他自己停止手术,否则任何人都暂停不了他的手术。
而就在刚刚,陆晨脑海中灵光乍现。
他觉得自己一直都被系统牵着鼻子走,无法跳出这种既定的圈子。
如果跳出现有的经股动脉穿刺TAVR术式的框架呢?
还有没有其他的办法?
想到这里,陆晨陡然间产生了一种想法。
既然经过股动脉穿刺的术式,角度太大了,不容易植入瓣膜,那么如果直接穿刺呢?
“山田,你说如果我直接穿刺,角度的问题是不是得到了解决?”陆晨回头看了眼身旁的山田贤次。
“直接穿刺?”
山田贤次愣了愣,他一时间没有明白陆晨的意思。
“对,不经过股动脉穿刺,而是通过心尖直接穿刺!”
陆晨的话一出,山田贤次整个人怔住了。
直接穿刺心尖,让导管植入主动脉?
然后再植入瓣膜?
这真是个大胆的想法!
不过毫无疑问的是,如果真的通过心包穿刺,患者即便是重度横位心,也不用担心角度和移位的问题。
山田贤次立刻回过神,想通了其中的原理。
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